Антитела IgG к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр

Доронин Иван Михайлович
Автор статьи: Доронин Иван Михайлович Заведующий отделом ПЦР и генетики,
Срок исполнения
(рабочие дни):

до 5 дн.
Код услуги:
S77
Цена:
699 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Антитела IgG к вирусу Эпштейн-Барр (anti-EBV-VCA IgG)

Анализ крови на содержание IgG позволяет выявить наличие инфекции, определить ее степень и наличие иммунитета к вирусу Эпштейн-Барр. В небольшой концентрации специфические иммуноглобулины G к капсидному антигену Эпштейна-Барр сохраняются в человеческом организме всю жизнь. При первичном заражении спустя месяц после первого проявления заболевания уровень антител имеет наибольший титр.

Анализ на обнаружение антител IgG к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр

Характеристики исследования:

  • Тип биоматериала: венозная кровь
  • Синонимы (rus): Антитела IgG к антигену вирусного капсида; специфические иммуноглобулины G к капсидному белку ВЭБ
  • Синонимы (eng): Anti-EBV IgG; EBV-IgG anti-VCA
  • Методы исследования: непрямой иммунохемилюминесцентный
  • Сроки выполнения: 3-5 дней

Вирус Эпштейна-Барр (герпесвирус 4 типа) выявляется у большинства населения земного шара, поскольку, однажды проникнув в человеческий организм, он сохраняется в нем пожизненно, выступая в роли своеобразного спускового механизма различного рода патологий. Первичное инфицирование ВЭБ чаще всего происходит в течение первых десяти лет жизни человека. Обычно в раннем детстве заболевание имеет бессимптомное течение или сопровождается скудными характерными проявлениями. При первичном заражении герпесвирусом 4 типа, произошедшем в возрастном диапазоне от 10 до 20 лет, у 40% больных наблюдаются респираторные инфекции, а у каждого четвертого пациента развивается инфекционный мононуклеоз. 

Общая характеристика G-антител к VCA

G-антитела к капсидному антигену появляются в русле крови больного очень рано. Обычно это происходит в период времени с первой по четвертую неделю после проникновения в организм возбудителя инфекционного процесса. Пик концентрации указанных антител наблюдается примерно ко второму месяцу. После выздоровления G-антитела сохраняются в крови и присутствуют в организме пожизненно. Их наличие указывает на перенесенную инфекцию и является свидетельством наличия иммунитета к герпесвирусу 4 типа. VCA- G, постоянно выявляемые в высоких титрах, говорят о хронической форме инфекционного процесса. Отрицательный результат тестирования в большинстве случаев исключает заражение инфекцией в прошлом. Однако он не может достоверно исключить острую фазу инфекции, поскольку есть вероятность, что анализ был проведенном в инкубационном периоде заболевания, когда искомые антитела еще не выявляются лабораторным путем. 

Как обнаружить наличие вируса в организме?

Вирус Эпштейн-Барр - наиболее распространенный вирус рода Herpesviridae, который поражает клетки эпителия и иммунитета (Т- и В-лимфоциты). Более 70% населения являются его вирус-носителями, патоген часто становится причиной развития мононуклеоза. Вирус способен сохраняться в человеческом организме всю жизнь и при понижении иммунной защиты (ВИЧ, применение иммуносупрессивных препаратов после пересадки органов) может произойти повторное заражение. В результате этого возможно развитие онкологических патологий (рака носоглотки, злокачественной лимфомы).

При инфицировании происходит выработка иммуноглобулинов, первыми появляются антитела М. Немного позже появляются специфические IgG к капсидному антигену (VCA), находящемуся на поверхности белковой оболочки вируса Эпштейн-Барр.

Серологический скрининг - методика определения наличия и концентрации противовирусных антител к капсиду. В основе высокочувствительной иммунохимической методики лежит принцип тонкослойной хроматографии, включающий специфическую реакцию между иммунным антителом и соответствующим ему патогеном. Концентрацию иммуноглобулинов определяют с помощью стрипового люминометра.

Показания для назначения исследования

Квалифицированные педиатры, инфекционисты, терапевты, ЛОР-врачи, гематологи назначают исследование при диагностировании инфекционного мононуклеоза, который проявляется:

  • лихорадкой, повышенной усталостью;
  • увеличением миндалин, печени, лимфоузлов и селезенки.

Проведение скрининга рекомендуют гинекологи при появлении у беременной женщины клинических признаков гриппа. Анализ также проводят пациентам, находившемся в контакте с больным мононуклеозом (для оценивания состояния иммунной системы).

Анализ крови на выявление антител IgG к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр назначают:

  • при планировании беременности. Первичное инфицирование ВЭБ или реактивация инфекции, произошедшие в период беременности способны нанести вред будущему ребенку;
  • при отягощённом акушерском анамнезе для установления причин невынашивания беременности;
  • при признаках, указывающих на синдром хронической усталости (постоянная сонливость, повышенная утомляемость, слабость при самых незначительных физических нагрузках, апатия);
  • для диагностики отдельных онкологических заболеваний, ассоциированных с герпесвирусом 4 типа (лимфогранулематоз, назофарингеальная карцинома).

Также врач может назначить проведение тестирования по результатам лабораторного общего анализа крови, выявившего:

  • низкий уровень гемоглобина, связанный со снижением уровня лейкоцитов;
  • повышенную свертываемость крови;
  • повышенную концентрацию лимфоцитов;
  • атипичные мононуклеары (вироциты).

Кто может назначить анализ?

Исходя из возможных клинических проявлений инфекционного процесса, проведение исследования крови на выявление антител G-класса к VCA герпесвируса 4 типа может быть назначено такими специалистами, как педиатр, терапевт, ЛОР-врач, гематолог.

Подготовка к исследованию

Соблюдение рекомендаций по подготовке к анализу имеет важное значение, поскольку от этого во многом зависит достоверность результатов тестирования:

  • утром не завтракают, не пьют сок, чай или кофе;
  • последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
  • исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала;
  • не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур;
  • за несколько дней до проведения забора крови запрещается употреблять жирную пищу. Продукты, отличающиеся повышенной жирностью, могут вызвать хилез крови и таким образом биоматериал станет непригоден для его исследования;
  • за сутки до анализа не допустимо перегружать организм физическими или психоэмоциональными нагрузками. Нельзя выполнять тяжелую физическую работу, посещать спортивные тренировки, поднимать тяжести, подвергаться стрессу, депрессии, сильному эмоциональному возбуждению;
  • не курить в течение часа, предшествующего забору крови.

Расшифровка данных анализа

Показатель нормы: уровень специфического IgG от 0 до 19,9 Ед/л - антитела к капсидному белку ВЭБ не выявлены.

Сомнительным считается результат с титром от 20,1 до 39,9 Ед/л (возможно в начале инкубационного периода или при вирус-носительстве).

Концентрацию IgG больше 40,1 Ед/л считают положительным результатом - острая ВЭБ-инфекция или хроническое течение заболевания.

Интерпретацию анализов специалисты проводят, используя результаты исследования других маркеров вируса.

Положительный результат анализа констатируется в следующих случаях:

  • при наличии у обследуемого активного иммунитета к вирусу Эпштейна-Барр ввиду ранее перенесенного заболевания (при отсутствии IgМ-антител к VCA и одновременном выявлении антител IgG класса к ядерному антигену);
  • протекающий в настоящее время или перенесенный в недавнем прошлом инфекционный мононуклеоз (при выявлении IgМ-антител к VCA герпесвирусу 4 типа);
  • реактивация инфекционного процесса, спровоцированного вирусом Эпштейна-Барр.

Отрицательный результат анализа устанавливается при:

  • отсутствии герпесвируса 4 типа (при отсутствии антител IgМ класса к VCA). При наличии подозрений на инфекционный процесс рекомендуется повторное проведение анализа по прошествии как минимум двух недель);
  • ранней стадии развития инфекционного мононуклеоза (при выявлении IgМ-антител к VCA в высоких титрах). Целесообразно проведение тестирования в динамике спустя 14 дней;
  • низкая концентрация герпесвируса 4 типа в крови;
  • нарушение иммунного ответа (недостаточный ответ или его полное отсутствие) к вирусу герпеса 4 типа.  Возникает по причине патологий в работе иммунной системы. В таком случае IgМ-антитела к VCA также не выявляются.

Что способно оказать влияние на результат?

Оказать влияние на результат исследования может возраст обследуемого. Так у детей с момента рождения и до достижения ими шестимесячного возраста могут выявляться в крови антитела IgG-класса, принадлежащие инфицированной матери. По этой причине проведение тестирования в ранние сроки неинформативно. Целесообразно выполнение дополнительных лабораторных тестов, позволяющих установить инфицирование герпесвирусом 4 типа. 

Ложноотрицательный результат наблюдается у лиц с нарушением иммунного ответа. Это, как правило, наблюдается у пациентов с иммунодефицитом, прошедших пересадку тканей или органов, ВИЧ-инфицированных пациентов. Установить наличие герпесвируса в организме можно при помощи методов ПЦР-диагностики.

Результаты проведенного тестирования расшифровываются исключительно специалистом, самостоятельная их интерпретация не допустима.