АТ к возбудителю иерсиниоза суммарные

АТ к возбудителю иерсиниоза суммарные
Иерсиниоз - инфекционное заболевание, при котором поражаются органы желудочно-кишечного тракта с последующим вовлечением других органов и систем организма. Возбудитель - грамотрицательная бактерия Yersinia Enterocolitica, вместе с возбудителями чумы, псевдотуберкулеза и бруцеллеза относящаяся к группе энтеробактерий. Кишечный иерсиниоз вызывают серовары 03, 05, 06, 09 Yersinia Enterocolitica.

Серологический анализ позволяет выявить антитела к антигенам Y. enterocolitica и способность комплексов антиген-антитело связываться с комплементом (определяет иммунную защиту организма). Анализ проводят для уточнения диагноза иерсиниоза, псевдотуберкулеза, бруцеллеза при схожих клинических проявлениях; с целью диагностики вышеуказанных заболеваний в эпидемиологических очагах; для выявления вышеуказанных заболеваний, перенесенных за последние 6 месяцев.

Анализ является более достоверным, чем микробиологические методы диагностики. Проводится анализ натощак, перед проведением необходимо воздержаться от пищи, как минимум, 8 часов.

Этапы проведения анализа


Определяют наличие антител IgA, IgG и IgM в сыворотке крови пациента при помощи эритроцитарного диагностикума с антигенами. Исследуются парные сыворотки: первый раз анализ проводят на седьмой день от начала заболевания, затем - на третьей неделе. Титр 1:200 и более или увеличение титра АТ через неделю, как минимум, в 4 раза, -указывает на то, что инфекционный процесс продолжается.

Для получения реакции связывания комплемента РСК, к сывороткам с антителами добавляют комплемент (комплекс белков, участвующих в иммунитете) и реагент (эритроциты барана). При положительной РСК комплемент связывается с комплексом антиген-антитело, образующимся первоначально, в результате чего реагент будет без изменений (цвет пробирки - темно-красный).

Положительная РСК указывает на готовность организма к борьбе с инфекцией (высокая иммунная готовность засчет белков системы коплемента, которые способствуют поглощению патогенных бактерий макрофагами). При отрицательной РСК комплекс антиген-антитело не образуется, под воздействием комплемента реагент разрушается (цвет пробирки - ярко-красный), что свидетельствует о низкой иммунной защите организма.

Оценка результатов анализа


При оценке результатов анализа важно учитывать:

  • При проведении анализа могут образовываться перекрестные иммунные комплексы возбудителей иерсиниоза с возбудителями чумы, псевдотуберкулеза и бруцеллеза, т.к. все они относятся к одной группе энтеробактерий, внутри которой наблюдается высокая степень кросс-реактивности.
  • Примерно у 1.5% людей, никогда не болевших инфекционными заболеваниями, встречаются титры антител 1:50.
  • Титры IgA и IgM постепенно снижаются на протяжении нескольких месяцев, титры IgG стойко держатся в сыворотке крови 12 месяцев и более с момента начала заболевания.

Показатели концентрации титра IgG в сыворотке крови:

  • 0 - 0,88 Ед/л - отрицательный результат
  • 0,89 - 1,09 Ед/л - пограничное состояние (снижение иммунитета)
  • 1,12 Ед/л и выше - положительный результат (наличие инфекционного процесса).