Entamoeba histolytica, IgG

Анализ на антитела класса IgG к Entamoeba histolytica

Определение антител классов G (IgG) к амебе гистолитика (Entamoeba histolytica) в крови необходимо для диагностики амёбиаза и в целях дифференциальной диагностики хронических заболеваний печени, язвенного колита и др. Для человеческого организма опасны не только бактерии и вирусы, но и простейшие. Один из таких микроорганизмов – дизентерийная амеба. Она распространяется через пищеварительный тракт, поэтому в первую очередь вызывает желудочно-кишечные расстройства. Микроорганизм просачивается в системный кровоток, где иммунитет начинает реагировать на него, продуцируя антитела. Именно по ним можно определить паразита, даже если инфекция возникла давно и уже перешла в хроническую стадию.

Тип биоматериала: Венозная кровь.

Синонимы (rus): Дизентерийная амеба, амебный колит, амебная дизентерия, амебиаз, антитела класса IgG к дизентерийной амебе.

Синонимы (eng): Amoebiasis, amebiasis, entamoebiasis, Entamoeba histolytica, IgG entamoeba histolytica antibodies.

Метод исследования: Иммуноанализ.

Для чего необходим анализ на антитела IgG к Entamoeba histolytica

Дизентерийная амеба относится к паразитам, которые распространяются в организм фекально-оральным путем, вызывая нарушение правильной работы ЖКТ. Если своевременно выявить вторжение микроорганизма, можно предупредить такие отклонения, как частый стул, диарею, слизь и кровь в кале, метеоризм, боль внизу живота. Продолжительное отсутствие диагностики и терапии приводит к осложнениям:

• воспалительные процессы на слизистой оболочке кишечника;
• нарушение микрофлоры кишечника с риском возникновения стойкого дисбактериоза;
• инфекционный процесс на системном уровне, который провоцирует повышение температуры тела, интоксикацию и другие признаки;
• сильное обезвоживание вследствие продолжительной диареи, что может спровоцировать неврологические расстройства, например, судороги, потерю сознания, повреждение нервных клеток;
• перемещение микроорганизма в соседние органы, например, печень, где тоже возникает воспаление.

Своевременная диагностика при помощи определения антител класса G к амебе поможет составить правильное лечение и предотвратить перечисленные осложнения. Также анализ необходим и для следующих целей:

• дифференциальная диагностика с другими болезнями, которые вызывают схожие симптомы;
• определение точного диагноза с возможностью назначить правильные препараты с учетом анамнеза и исключения противопоказаний;
• повторная диагностика после проведенного лечения для исключения риска остатков микроорганизмов, которые могут вызвать рецидив и повторное возникновение кишечного расстройства.

Исследование назначает гастроэнтеролог, инфекционист, терапевт, педиатр или иной врач, который предполагает наличие дизентерийной амебы.

Общее описание анализа

Как только дизентрийная амеба вторгается в организм человека, развивается инфекционный процесс. Он проявляется в области ЖКТ, вызывая кишечные расстройства. На это реагирует иммунитет, начиная выделять защитные клетки и антитела. Последние бывают двух видов:

• IgM – первичные антитела, которые выделяются в течение первых 2 недель после инфицирования для уничтожения паразита;
• IgG – вторичные антитела, выделяющиеся через 2-4 недели после инфекции, сохраняются на несколько месяцев и препятствуют повторному заражению весь этот период.

Во время анализа идентифицируют именно IgG, поэтому тест рационально проводить через 2-4 недели после заражения. Если выявлен этот тип антител, это свидетельствует о переходе острого периода в хронический, прогрессировании болезни. Если ранее врач назначал какие-либо препараты, они не эффективны. Поэтому потребуются более сильнодействующие средства против паразита и симптоматическое лечение расстройства пищеварения.

Для анализа берут венозную кровь, из которой оставляют только плазму. Ее обследуют при помощи полуавтоматического анализатора, который предоставляет наиболее достоверные данные. Врач-лаборант лишь выполняет подготовительные этапы, оборудование оценивает уровень антител, поэтому риск ложных сведений минимален.

Когда назначают анализ на Entamoeba histolytica

Исследование можно проводить в профилактических целях, если пациент считает, что употреблял зараженную пищу или воду. Но чаще его назначают при наличии следующих показаний:

• авитаминоз, истощение организма, анемия, что часто происходит при заражении паразитами;
• симптомы заражения кишечным паразитом, к которым относят диарею, метеоризм, боль и другие;
• дифференциальная диагностика с другими болезнями, имеющими схожие симптомы инфекционно-воспалительного состояния;
• оценка качества проведенного лечения противопаразитарными средствами, в этом случае концентрация иммуноглобулинов G должна постепенно уменьшаться.

Исследование назначает инфекционист, гастроэнтеролог или иной врач после выявления симптомов. Его проводят в случае, если первичное лечение не помогает. Например, когда используют антибактериальные или противовирусные лекарства. В этом случае понадобится дифференциальная диагностика, анализ на антитела поможет выявить точный возбудитель инфекции.

Подготовка к анализу

Лечащий врач предупреждает о потребности предварительной подготовки к исследованию для получения достоверных результатов. Придерживаются следующих правил:

• за 10 дней недопустимо употреблять противовирусные, антибактериальные, фунгицидные и противопаразитарные препараты;
• за 1-2 дня нельзя употреблять новые лекарственные средства, если этот пункт невыполним, о примененном препарате предупреждают лечащего врача;
• за день избегают стресса, нервного или физического перенапряжения;
• за сутки не употребляют алкогольные напитки, в день теста не курят;
• за сутки дня употребляют жирную, жареную еду и любую другую пищу, способную вызвать повышенную нагрузку на ЖКТ;
• в день анализа приходят в кабинет медицинской сестры натощак, чтобы сдать венозную кровь, врач предварительно указывает время для ее сдачи.

При правильной подготовке информация от анализа получится достоверной, снизится риск ложноположительных или отрицательных данных. Пациенту не понадобится повторно сдавать исследование.

Методика проведения анализа

Анализ начинается со сбора биологического материала. Для теста требуется небольшое количество венозной крови, которую получают по этапам:

• руку сгибают в локте, дезинфицируют место сгиба, где будет проводиться укол;
• прокалывают вену, собирая в пробирку венозную кровь;
• прикладывают ватку со спиртом к месту прокола, сгибая локоть для предотвращения кровоизлияния.

В пробирку заранее добавляют антикоагулянт для предотвращения образования тромбоцитарных сгустков. Ее сразу же транспортируют лабораторию, где выполняют следующие этапы анализа:

• размещают пробирку в центрифугу, прокручивая на 1.000 оборотов, чтобы содержимое разделилось на плазму и взвесь форменных элементов;
• отбирают 1 мл плазмы крови, перемещая ее в лунки лабораторного планшета;
• добавляют искусственно разработанный амебный антиген, который взаимодействует с образцом, создавая комплексы антиген-антитело (антиген предварительно помечают флуоресцентным красителем, чтобы автоматический анализатор мог обнаружить эти комплексы);
• рядом на этом же планшете устанавливают контрольный образец для сравнения;
• устанавливают лабораторный планшет в инкубатор, слегка повышая температуру до человеческого тела, чтобы результат получился быстрее;
• полученный образец перемещают в спектрофотометр, который автоматически подсчитывает количество иммунных комплексов при помощи просвечивания лучами с разной длиной волны.

Результат распечатают на бланке, который передают лечащему врачу или пациенту. Расшифровкой должен заниматься только специалист, так как он учтет не только уровень антител и наличие паразита, но и назначит правильное лечение с учетом анамнеза пациента.

Расшифровка анализа

В норме иммуноглобулины к дизентерийной амебе должны отсутствовать. Это означает, что у человека на данный момент нет инфекции, а также она отсутствовала в ближайшие несколько месяцев. Если антитела выявляют, этому может быть несколько значений.

1. Уровень менее 10 Ед/л. Это значение свидетельствует о наличии паразитарной инфекции в анамнезе в прошлом, сохранении антител, но отсутствии острой стадии воспалительного процесса. Для предотвращения риска рецидива рекомендовано через 1 месяц повторить анализ.
2. Уровень более10 Ед/л. У пациента присутствует инфекция, но она уже перешла в хроническую стадию. Заражение могло произойти 2 и более недель назад.

Лечение требуется только при выявлении иммуноглобулинов класса G от 10 Ед/л и выше. В этом случае назначают противопаразитарное лекарство. Как только терапия завершилась, рекомендуется повторить тест, чтобы не допустить рецидива.