РПГА листериоз

Диагностика листериоза (anti-Listeria monocytogenes) методом РПГА


Анализ предназначен для выявления присутствия в крови антител к бактерии Listeria monocytogenes и является маркером острого и хронического листериоза.

Методика анализа РПГА (реакция пассивной гемагглютинации) проводится следующим образом - в ряд лунок лабораторного планшета вносят исследуемую плазму. В предпоследнюю лунку пипеткой вносят контроль - заведомо положительную сыворотку, в последнюю - физиологический раствор. Затем во все лунки добавляют стандартные эритроциты с зафиксированным на их поверхности патогеном и оставляют на два часа при температуре +37 градусов. Механизм пассивной агглютинации заключен в выпадении в осадок эритроцитов, которые при наличии в исследуемой пробе антител к листерии, склеиваются с антигеном бактерии (кровь становится зернистой). Результаты оценивают визуально: при позитивном - на дне лунки эритроциты имеют форму перевернутого зонтика, при отрицательном - форму пуговки.

Сроки выполнения до 7-8 дней
   
Синонимы (rus) Реакция непрямой агглютинации антител с грамположительной листерией
   
Cинонимы (eng) Hemaglutination passive test from Listeria monocytogenes
   
Метод анализа
РПГА (реакция пассивной гемагглютинации)
   
Подготовка к проведению анализа За сутки до анализа исключить физическую нагрузку.
Ужинать следует до 21 часа, запрещены спиртные напитки.
Утром не завтракать и не курить.
   
Биоматериал и способы его взятия
Плазма крови без фибриногена, взятие производят из вены в лечебном учреждении.

Общие сведения о листериозе и его выявлении


Listeria monocytogenes - грамположительная палочка, вызывающую листереллез или листериоз «силосную болезнь» - инфекционную патологию, характеризующуюся поражением моноцитов (клеток иммунной системы, отвечающих за очистку крови от инородных агентов) и передающуюся человеку от травоядных животных, птиц, грызунов.

Чаще всего инфекционный процесс протекает в септической форме
, при которой поражаются лимфоузлы, миндалины, печень, центральная нервная система и селезенка. Бактерия представляет опасность для беременных - внутриутробное заражение малыша часто приводит к его смерти. Клинические проявления патологического процесса не специфичны и характеризуются гриппоподобным состоянием, конъюнктивитом, катаральными симптомами.

Основой диагностики инфекции является бактериологический и серологический анализ. В ответ на инфицирование листерией организм синтезирует специфические антитела, концентрация которых повышается через три - пять дней после внедрения возбудителя и сохраняется в течение нескольких недель.

Более достоверной методикой (до 85%) считают реакцию пассивной гемагглютинации, которая используется для диагностирования листериоза на раннем этапе.

Когда и кому специалист может назначить анализ?


Врач назначает метод РПГА
Инфекционисты, педиатры, терапевты, гинекологи назначают проведение анализа для выявления инфицирования Listeria monocytogenes при наличии признаков заболевания у:
  • пожилых людей;
  • будущих мам;
  • недоношенных новорожденных;
  • пациентов с иммунодефицитом;
  • ветеринаров, фермеров, егерей.

Анализ также проводят для клинического разграничения листериоза от инфекционного мононуклеоза, энцефалита, токсоплазмоза, менингита, дифтерии, острой кишечной инфекции, туляремии.

Расшифровка данных анализа методом РПГА


«Негативный результат» свидетельствует об отсутствии заражения листерией.

При «положительном результате» указывают титр разведения сыворотки пациента, давший позитивный ответ. Условно-диагностическим титром считается итог 1:80, результат позволяет поставить диагноз листериоза.

Опытные специалисты рекомендуют двукратное проведение анализа - при первых проявлениях заболевания и через десять дней. Увеличение тира антител в 4 раза - диагностически достоверный результат.