Пылевой клещ - скарификационные пробы
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Проведение кожной скарификационной пробы с аллергеном - клещ D.farinae
Кожные скарификационные пробы проводят для определения аллергии на клеща домашней пыли D.farinae и выявления степени аллергической реакции организма.
Аллерген - клещ D.farinae
Клещ Dermatophagoides farinae (D.farinae) - самый многочисленный представитель домашней пыли. Клещи питаются ороговевшими чешуйками кожи человека. Излюбленным местом жительства является постель.
Особо чувствительны к клещевому аллергену дети. Сам клещ не влияет на человека, не переносит никаких заболеваний, но на кожу действуют его продукты жизнедеятельности. В результате постоянного контакта кожи человека с пастелью, аллергическая реакция развивается довольно быстро.
Аллергия на клещей D.farinae проявляется:
- бронхиальной астмой;
- аллергическим конъюнктивитом;
- аллергическим ринитом.
В организм человека попадают микроклещи ингаляционным путем и в результате прикосновения аллергена с кожей. Характерно усиление симптомов во время нахождения в постели и при контакте с пылью.
Как проводится скарификационная проба?
Местом нанесения аллергена становится кожа, на которую специальным инструментом делаются царапины. Участки поврежденного эпителия располагаются на расстоянии 3-3,5 см друг от друга. Болезненные ощущения возникают редко.
Перед непосредственным нанесением аллергена домашней пыли используют два экспресс теста:
- Нанесение на царапины гистамина. В норме проявляется реакция в виде зуда и покраснения;
- Обработка места царапин NaCl 0,9%. В норме реакции нет.
Если экспресс тесты соответствуют норме, наносят аллерген пыли. Затем визуально оценивают результат аллергической реакции организма на домашнего клеща.
Кого направляют на исследование?
Проведение скарификационной пробы с аллергеном D.farinae назначают лицам, у которых наблюдаются:
- частые эпизоды аллергической реакции в домашних условиях или при ношении шерстяной одежды;
- изменения в анализе крови, характерные для аллергических реакций.
Интерпретация результатов анализа
Оценка результатов проводится через 15-20 мин, после нанесения аллергена на участок кожи с царапинами.
Существует несколько вариантов ответа организма на аллерген D.farinae:
- Отрицательный - отсутствие каких-либо проявлений со стороны кожных покровов;
- Сомнительный - наблюдается уплотнение тканей без гиперемии;
- Слабоположительный результат - возникло уплотнение разового цвета размерами до 3 мм;
- Положительный результат - гиперемированное уплотнение размерами до 6 мм;
- Резко положительный результат - гиперемированное уплотнение до 11 мм;
- Очень резко положительный результат - гиперемированное образование размерами более 11 мм.
Аллергия на домашнюю пыль входит в число самых распространенных, поэтому следует постоянно следить за чистотой в помещении и регулярно менять постельное белье, чтобы обезопасить себя и свою семью от данного заболевания.