Скарификационные пробы - пыльца лебеды
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Проведение кожной скарификационной пробы с аллергеном - пыльца лебеды
Анализ проведения скарификационной кожной пробы проводится для диагностики аллергии к пыльце лебеды и определения степени аллергической реакции на цветущее растение.
Аллерген - пыльца лебеды
Лебеда - травянистое растение, сорняк, растущий практически повсеместно в нашей стране. Цветет лебеда в августе и сентябре, поэтому пик аллергической реакции наступает в этот период времени. Пыльца растения летает в воздухе и попадая в носоглотку и на кожу человека провоцирует аллергическую реакция в организме. Совместно с полынью и амброзией составляет группу самых сильнейших пыльцевых аллергенов.
Симптомы аллергии на лебеду очень схожи с признаками других аллергий:
- конъюнктивит, покраснение век и глаз;
- аллергический ринит с обильными водянистыми выделениями;
- першение в горле, кашель;
- покраснение кожи, высыпания, сильный зуд;
- у больных бронхиальной астмой может возникнуть приступ удушья.
Для многих людей с аллергией на пыльцу лебеды требуется стационарное лечение из-за ее влияния на дыхательные пути.
Аллерген «пыльца лебеды» - это жидкая лекарственная форма, имеющая в своем составе в качестве активного компонента белково-полисахаридный комплекс пыльцы лебеды (10 000 PNU на 1 мл) и вспомогательные вещества.
Кому назначают кожные пробы?
Скарификационные кожные пробы специалисты назначают пациентам для специфической диагностики и лечения атопической бронхиальной астмы, поллинозов обусловленных повышенной чувствительностью к пыльце лебеды.
Показаниями для анализа являются клинические признаки заболевания и данные анамнеза, а для иммунотерапии данные кожного анализа со специфическим аллергеном.
Как проводится анализ?
Перед проведением анализа кожа протирается спиртом. После его высыхания, на расстоянии 3 см друг от друга наносится по 1 капле разных видов аллергенов и дополнительно по капле тест-контрольного раствора и гистамина 0,1%. Сквозь каплю инъекционными иглами или скарификаторами (индивидуальными для каждогопациента) проводится поверхностная царапина длиной 5 мм.
Одновременно можно проводить скарификационную пробу к не более 15 видам аллергенов.
Интерпретация скарификационной пробы
Кожная реакция оценивается через 15 минут после завершения скарификации. В первую очередь оценивают реакцию на гистамин (она должна быть положительной) и тест-контроль (он должен быть отрицательный). Затем проводят анализ реакции на аллерген пыльца лебеды по степени интенсивности.
Результат анализа, аллергическая реакция | Обозначение результата | Оценка пробы с аллергеном |
отрицательная | - | отсутствие гиперемии, отека и волдыря |
слабо-положительная | + | гиперемия до 3 мм, отек, волдырь |
положительная | ++ | гиперемия до 5 мм, отек, волдырь |
резко-положительная | +++ | гиперемия до 10 мм, отек, волдырь |
гиперположительная | ++++ | гиперемия более 10 мм, отек, волдырь |
При отрицательных результатах пробу можно повторить через 2 дня, а при положительных - не ранее одного месяца.