Атопический дерматит

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как выявить атопический дерматит
Атопический дерматит - это хронический воспалительный процесс, поражающий кожу, протекающий с периодами обострения и ремисии.
Причины атопического дерматита
В качестве основной причины развития атопического дерматита выделяют наследственную предрасположенность. У лиц, с отягощенной наследственностью по аллергическим заболеваниям, вероятность появления патологии высока.
Дерматит возникает из-за повышенной чувствительности организма к воздействию факторов внешней среды. Кроме того, провоцируют патологию нарушения работы пищеварительного тракта и иммунной системы.
К провоцирующим факторам относят:
- Раннее прекращение грудного вскармливания.
- Раннее кормление смесями.
- Гестоз у матери.
- Нарушение питания матери в период беременности.
Симптомы и первые признаки
Первые симптомы заболевания развиваются в первые полгода после рождения ребёнка. Как правило, атопический дерматит полностью исчезает к подростковому возрасту.
Для острой стадии патологии характерно появление эритемы, папул и участков шелушения, которые сопровождаются выраженным зудом. При расчесах образуются эрозии, которые могут покрываться корками. При присоединении инфекции происходит нагноение патологических участков.
Хронические формы заболевания характеризуются преимущественно поражением кожных покровов. У пациентов отмечается лихенизация, усиление сосудистого рисунка, а также гиперемия век. Постепенно, на ладонях и стопах образуются трещины.
Гиперемированные участки в младенческом и раннем детском возрасте преимущественно локализуются на лице, по мере взросления данные высыпания распространяются на локтевые и подколенные сгибы.
В период обострения на коже появляется мокнутие. Во время стихания заболевания шелушение и трещины провоцируют присоединение вторичной инфекции.
Диагностика
Начинают диагностику атопического дерматита с осмотра пациента, беседы с ребёнком и родителями. Врачу важно получить информацию о провоцирующих факторах заболевания, данных анамнеза, а также динамике патологического процесса. Патологические очаги внимательно осматриваются с учётом типичной локализации.
Из дополнительных методов диагностики выделяют:
- Общий анализ крови. Для заболевания характерно появление лейкоцитоза и эозинофилии.
- Биохимический анализ крови. Анализ показан для исключения сопутствующих патологий, нарушений обмена веществ и изменений функционирования печени.
- Анализ крови на иммуноглобулины. Методика позволяет выявить основной провоцирующий фактор атопического дерматита.
- Бактериологический анализ кала. Исследование показано для исключения гельминтоза.
- Аллергологические кожные пробы.
Лечение и профилактика
С целью лечения и профилактики назначают немедикаментозные методы, которые включают:
- Ограничение контакта с потенциальными аллергенами.
- Диету.
- Десенсибилизацию.
- Предупреждение развития вторичной инфекций.
- Борьбу с сопутствующими патологиями.
Из лекарственных средств применяют глюкокортикоиды, антигистаминные препараты и аллергоглобулины. Также пациенту назначают ПУВА—терапию, акупунктуру, плазмаферез и лазерное воздействие. Раннее начало терапии и соблюдение профилактических мероприятий снижает риск появления рецидивов.