Коронарные заболевания сердца

Жуланова Ольга Викторовна
Жуланова Ольга Викторовна Кардиолог,

Как распознать коронарные заболевания сердца?

Коронарные заболевания сердца представляют собой патологические процессы, вызванные сужением и уплотнением сосудов, обеспечивающих сердечную мышцу необходимым кислородом и питанием.


Причины развития

Возникновение коронарных заболеваний обусловлено накоплением на сосудистых стенках холестерина – это явление называется атеросклеротическими изменениями, формирование которых провоцируют:


Возможные осложнения

Атеросклероз коронарных артерий приводит к сужению их просвета и уменьшению количества поступающей к сердечной мышце крови. В результате этих явлений развивается:

Эти патологии могут завершиться внезапной коронарной смертью.


Симптомы и первые признаки

Основными клиническими проявлениями коронарных заболеваний считаются:

  • болевые ощущения в грудине, иррадиирующие в левую челюсть и плечо;
  • общая слабость;
  • одышка;
  • тахикардия;
  • чрезмерное пото-выделение;
  • головокружение;
  • отеки.

Прогрессирование атеросклероза коронарных артерий приводит к отсоединению холестериновой «бляшки» от внутренней стенки сосуда и образованию на этом месте тромба, который вызывает необратимые изменения в мышце сердца.


Методы диагностики

Дифференциальное диагностирование коронарных заболеваний сердца основано на результатах объективного обследования пациента, включающего:

  1. ЭлектрокардиограммаСбор семейного и личного анамнеза.
  2. Тщательный осмотр.
  3. Электрокардиографию.
  4. Коронарографию.
  5. Ультрасонографию сердца и щитовидной железы.
  6. Сцинтиграфию сердечной мышцы.
  7. Гемограмму – для определения уровня гемоглобина, численности тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов.
  8. Клинический анализ мочи – для оценивания мочевыделительной способности почек.
  9. Биохимический анализ крови – для измерения уровня: общего холестеринакреатин-фосфо, киназы, миоглобина, амино-трансферазы, тропонина, глюкозы, лактат-дегидрогеназы, триглицеридов, липидов высокой и низкой плотности.
  10. Коагулограмму – для оценивания состояния свертывающей системы крови.


Лечение

Пациентам с КЗС необходимо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • рационально питаться;
  • откорректировать режим труда и отдыха;
  • контролировать показатели кровяного давления и уровень холестерина в крови;
  • принимать блокаторы бета-адренергических рецепторов, антагонисты кальция, антикоагулянты и анти-агреганты.

При отсутствии успешности консервативного лечения требуется проведение аортокоронарного шунтирования.


Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика КЗС и рациональная терапия препятствуют возникновению в миокарде серьезных патологических процессов. Лечебные мероприятия при наличии в коронарных сосудах необратимых структурных изменений позволяют замедлить их прогрессирование.

Для предупреждения развития коронарных заболеваний сердца нужно вести здоровый образ жизни и регулярно проходить профилактические обследования.