Как распознать коронарные заболевания сердца?

Коронарные заболевания сердца представляют собой патологические процессы, вызванные сужением и уплотнением сосудов, обеспечивающих сердечную мышцу необходимым кислородом и питанием.

Причины развития

Возникновение коронарных заболеваний обусловлено накоплением на сосудистых стенках холестерина – это явление называется атеросклеротическими изменениями, формирование которых провоцируют:

артериальная гипертензия;
табако-курение;
ожирение;
психоэмоциональное напряжение;
сахарный диабет;
гипер-липидемия;
наследственная предрасположенность;
гиподинамия.

Возможные осложнения

Атеросклероз коронарных артерий приводит к сужению их просвета и уменьшению количества поступающей к сердечной мышце крови.

В результате этих явлений развивается:

аритмия;
стенокардия;
инфаркт миокарда;
сердечная недостаточность.

Эти патологии могут завершиться внезапной коронарной смертью.

Симптомы и первые признаки

Основными клиническими проявлениями коронарных заболеваний считаются:

болевые ощущения в грудине, иррадиирующие в левую челюсть и плечо;
общая слабость;
одышка;
тахикардия;
чрезмерное пото-выделение;
головокружение;
отеки.

Прогрессирование атеросклероза коронарных артерий приводит к отсоединению холестериновой «бляшки» от внутренней стенки сосуда и образованию на этом месте тромба, который вызывает необратимые изменения в мышце сердца.

Методы диагностики

Дифференциальное диагностирование коронарных заболеваний сердца основано на результатах объективного обследования пациента, включающего:

Сбор семейного и личного анамнеза.
Тщательный осмотр.
Электрокардиографию.
Коронарографию.
Ультрасонографию сердца и щитовидной железы.
Сцинтиграфию сердечной мышцы.
Гемограмму – для определения уровня гемоглобина, численности тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов.
Клинический анализ мочи – для оценивания мочевыделительной способности почек.
Биохимический анализ крови – для измерения уровня: общего холестеринакреатин-фосфо, киназы, миоглобина, амино-трансферазы, тропонина, глюкозы, лактат-дегидрогеназы, триглицеридов, липидов высокой и низкой плотности.
Коагулограмму – для оценивания состояния свертывающей системы крови.

Лечение

Пациентам с КЗС необходимо:

отказаться от вредных привычек;
рационально питаться;
откорректировать режим труда и отдыха;
контролировать показатели кровяного давления и уровень холестерина в крови;
принимать блокаторы бета-адренергических рецепторов, антагонисты кальция, антикоагулянты и анти-агреганты.

При отсутствии успешности консервативного лечения требуется проведение аортокоронарного шунтирования.

Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика КЗС и рациональная терапия препятствуют возникновению в миокарде серьезных патологических процессов. Лечебные мероприятия при наличии в коронарных сосудах необратимых структурных изменений позволяют замедлить их прогрессирование.

Для предупреждения развития коронарных заболеваний сердца нужно вести здоровый образ жизни и регулярно проходить профилактические обследования.

Коронарные заболевания сердца

Кошурин Дмитрий Валерьевич