Мужское бесплодие

Софронов Эдуард Иванович
Софронов Эдуард Иванович Уролог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики

Диагностика мужского бесплодия


Мужское бесплодиеДиагноз "мужское бесплодие" ставится при отсутствии зачатия в течение года активной сексуальной жизни. Патология может быть вызвана разнообразными причинами.

Мужское бесплодие – это патология репродуктивной системы, которая нередко является следствием наличия количественных или качественных изменений в составе семенной жидкости. Для диагностики данной проблемы чаще всего применяется спермограмма, позволяющая оценить жизнеспособность сперматозоидов.


Классификация мужского бесплодия

Различают перечисленные ниже разновидности мужского бесплодия:

  • Секреторное. При этой разновидности бесплодия нарушается процесс выработки сперматозоидов. Основной причиной возникновения патологии выступает варикоцеле. При этом заболевании могут наблюдаться застойные явления в области малого таза, ухудшается функция яичек.
  • Экскреторное. При таком бесплодии нарушается процесс передвижения сперматозоидов из-за наличия спаек в канальцах придатков яичка.
  • Иммунологическая несовместимость. При этой форме бесплодия организм женщины отторгает сперму партнера.
  • Сочетанное. При этой форме бесплодия, помимо нарушения процесса выработки сперматозоидов, наблюдаются и другие препятствия к зачатию (например, эректильная дисфункция).


Причины мужской инфертильности

Мужское бесплодие возникает под влияние перечисленных ниже факторов:
  • недостаток тестостерона в организме;
  • эректильная дисфункция;
  • гидроцеле;
  • крипторхизм, при котором яичко не опускается в мошонку;
  • перенесённый в прошлом эпидемический паротит (свинка);
  • наличие доброкачественной или злокачественной опухоли в области яичек;
  • посещение сеансов лучевой терапии;
  • длительный приём анаболитических стероидов;
  • злоупотребление наркотиками;
  • длительный стресс.


Методы диагностики


СпермограммаПри подозрении на наличие мужского бесплодия применяются следующие диагностические методики:
  • спермограмма. Накануне проведения исследования рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, интимных отношений;
  • УЗИ мошонки. Данный метод инструментальной диагностики позволяет оценить состояние семенных канатиков, форму и структуру яичек, наличие спаек или кист;
  • УЗИ предстательной железы. Эта диагностическая процедура проводится при подозрении на наличие воспаления в районе предстательной железы;
  • исследование секрета простаты. В секрете предстательной железы могут быть обнаружены хламидии, возбудители сифилиса, трихомонады, микоплазмы;
  • биопсия яичек, которая осуществляется при подозрении на онкологическое заболевание.


Лечение мужского бесплодия

При обнаружении у мужчины инфекционных заболеваний применяют антибактериальные лекарства для подавления активности возбудителя, средства с иммуномодулирующим эффектом. При наличии воспалительного процесса в организме используют нестероидные противовоспалительные медикаменты. Благоприятное воздействие на сперматогенез оказывают и поливитаминные препараты, в составе которых присутствуют селен и цинк. В отдельных случаях эффективны и средства, улучшающие кровообращение в области предстательной железы. К подобным препаратам принадлежат "Курантил", "Трентал".


Выделяют и другие методы лечения мужского бесплодия:
  • применение препаратов из группы глюкокортикоидов;
  • хирургическая операция при варикоцеле или нарушении процесса проходимости канальцев;
  • инсеминация. Данная манипуляция осуществляется при наличии иммунологической формы патологии. При инсеминации как сперма страдающего бесплодием мужчины, так и семенная жидкость донора.