Перегиб желчного пузыря
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Врач КДЛ, Главный врач,
Как определить перегиб желчного пузыря?
Перегиб желчного пузыря является анатомической аномалией органа, которая характеризуется изменением формы и функциональной деятельности, приводящей к холестазу – застою желчи.
Причины перегиба желчного пузыря
Возникновение данного патологического состояния может быть обусловлено:
нерациональным питанием;- нарушением процессов метаболизма;
- ожирением;
- чрезмерным физическим перенапряжением;
- перенесенными пищевыми токсико-инфекциями;
- заболеваниями печени и поджелудочной железы;
- бесконтрольным применением фармакологических средств;
- травмами брюшины;
- следствием операций, выполненных на пищеварительных органах;
- увеличением размеров правой почки;
- беременностью.
Симптомы и первые признаки
Клинические проявления перегиба ЖП характеризуются:
- расстройством стула;
- чувством горечи во рту;
- отсутствием аппетита;
- увеличением размеров живота;
- изжогой;
- появлением на языке желтого налета;
- неприятной отрыжкой.
Симптоматика патологической аномалии различается в зависимости от локализации перегиба – при:
1. Деформации желчевыводящего протока у пациентов наблюдаются:
- сильные болезненные ощущения в проекции органа;
- тошнота, вплоть до рвоты;
- тахикардия.
- диспепсия;
- интенсивная боль в грудине, отдающая в правое подреберье и ключицу.
- желтуха;
- выраженные болевые ощущения под правым ребром и в лопатке;
- повышение температуры.
Методы диагностики
Постановка грамотного диагноза основывается на результатах:
1.
Семейного и личного анамнеза.
Семейного и личного анамнеза.2. Физикального осмотра:
- пальпации области правого подреберья и поверхности передней стенки брюшины;
- измерения температуры тела;
- оценивания состояния склер, кожных и слизистых покровов.
4. Ультрасонографии желчного пузыря, которую проводят в два этапа:
- натощак;
- спустя 30 минут после приема продуктов или медикаментов, повышающих производство желчи.
5. Лабораторных исследований:
- копрограммы – общего анализа каловых масс, позволяющего изучить их физические свойства и химический состав, провести микроскопию для обнаружения патогенных микроорганизмов;
- гемограммы;
- анализа мочи на желчные пигменты – билирубин и уробилиноген;
- биохимического анализа крови – для определения уровня содержания общего белка, печеночных трансаминаз, общего билирубина и его фракций;
- серологического скрининга – для выявления специфических антител, направленных на уничтожение чужеродных антигенов.
Лечение
Пациентам с перегибом ЖП назначают:
- спазмолитические средства – для устранения болевых ощущений;
- медикаменты, изменяющие химический состав и вязкость желчи – для разрушения солевых камней и нормализации оттока биологической жидкости;
- антибактериальные и противовоспалительные препараты;
- поливитамины.