Пузырный занос при беременности
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как выявить пузырный занос при беременности?
Пузырный занос – это одно из осложнений беременности, которое возникает на ранних сроках. Данная патология характеризуется неправильным развитием плодного яйца в процессе оплодотворения, когда ворсины хориона перерождаются в пузырьки заполненные жидкостью.
Данные опухоли являются доброкачественными, однако они могут начать распространяться в организме матери и поражать другие органы. Пузырный занос достаточно редкое осложнение, но оно всегда приводит к гибели эмбриона. Поэтому крайне важно правильно диагностировать данную патологию, чтобы предупредить ее рецидив в дальнейшем.
Причины развития
Одна из главных причин заболевания – неправильный хромосомный набор. В норме оплодотворенная яйцеклетка содержит 46 хромосом. 23 хромосомы принадлежат матери, 23 – отцу. При пузырном заносе происходит потеря материнских хромосом, а отцовские хромосомы удваиваются. Кроме того может произойти оплодотворение двумя сперматозоидами. В таком случае яйцеклетка будет содержать 69 хромосом – 23 материнских и 46 отцовских хромосом.
Также пузырному заносу могут способствовать следующие факторы:
- вирусные и инфекционные заболевания;
- токсоплазмоз;
- гормональные нарушения.
Симптомы заболевания
Первое время беременность протекает без отклонений, однако вскоре могут проявиться следующие признаки:
- кровянистые выделения. Степень интенсивности выделений может быть разная;
- сильная тошнота и рвота;
- размеры живота быстро увеличиваются и не соответствуют сроку беременности.
При появлении вышеописанных симптомов женщине надо обратиться к врачу-гинекологу.
Методы диагностики
Обследование при подозрении на пузырный занос включает в себя:
- Осмотр у гинеколога. Врач соберет анамнез и проведет гинекологический осмотр, на котором будет выявлена увеличенная матка.
- Анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ). При пузырном заносе уровень ХГЧ будет увеличиваться слишком быстро и не соответствовать сроку беременности.
- Инструментальные методы исследования – УЗИ органов малого таза.
- Гистологическое обследование. Этот метод диагностики назначается в случае выкидыша.
Лечение
Лечение пузырного заноса проводится только хирургическим путем. При точной постановке диагноза назначается выскабливание полости матки. В редких случаях проводится полное удаление матки.
После операции женщина обязательно должна находиться под наблюдением врачей. Необходим постоянный контроль содержания ХГЧ в крови. Снижение уровня хорионического гонадотропина говорит об успешном лечении.
В некоторых случаях даже после удаления пузырного заноса из матки опухоли могут остаться в организме и поражать другие органы. Это явление называется трофобластической болезнью. Главной опасностью этой болезни является развитие хориокарциномы – злокачественного новообразования. Чтобы этого не произошло, женщина должна обязательно находиться под наблюдением онколога. При необходимости он назначит дополнительные методы исследования (КТ, МРТ) и химиотерапию.