Заболевания органов дыхания

Заболевания органов дыхания – это большая группа заболеваний различного генеза и этиологии с локализацией патологического процесса в дыхательных путях. В зависимости от отдела все их можно разделить на две большие группы – болезни верхних дыхательных и нижних дыхательных путей. К первой группе относятся патологии полости носа, носоглотки и ротоглотки, ко второй – заболевания гортани, трахеи, бронхов и легких.

В зависимости от этиологии все болезни дыхательной системы можно разделить на четыре группы:

• инфекционные – их причиной являются бактерии, грибки, вирусы, простейшие и гельминты;
• аллергические – развиваются в результате воздействия веществ, к которым у человека есть индивидуальная повышенная чувствительность;
• аутоиммунные – возникают по причине сбоя в иммунной системе, в результате которого она начинает бороться с собственными клетками организма;
• наследственные – это генетически обусловленные аномалии развития или заболевания, возникшие на фоне врожденной предрасположенности.

Дать толчок развитию какого-либо заболевания дыхательной системы могут различные негативные факторы:

• курение;
• переохлаждение организма;
• пребывание в душном помещении;
• вредные условия работы.

На самом деле провоцирующих моментов намного больше, при этом очень часто на здоровье оказывают негативное влияние сразу несколько факторов.

У каждого заболевания органов дыхания есть свои специфические симптомы, благодаря которым врач может провести дифференциальную диагностику. И все же большинство патологий имеют и общие признаки, говорящие о поражении дыхательной системы.

• Кашель. Защитная реакция организма, направленная на прочищение дыхательных путей от слизи, частиц пыли и дыма, инородных тел и прочих чужеродных агентов.
• Боль в горле или грудной клетке. Всегда сопровождает воспалительный процесс. Она возникает в результате выработки определенных веществ и является сигналом о том, что в организме появились проблемы со здоровьем.
• Одышка. Ощущение нехватки воздуха. Она появляется, когда дыхательная система не может обеспечить полноценный газообмен, соответствующий текущим потребностям организма. В большинстве случаев является приспособительной реакцией, благодаря которой увеличивается объем поступающего кислорода, а также выводится избыток углекислого газа.
• Мокрота. Патологические выделения из дыхательных путей, которые сопровождают многие заболевания, причем не только инфекционной этиологии.
• Кровохарканье. Свидетельствует о кровотечении в органах дыхания. Является признаком серьезной патологии или осложнением болезни.

Перечисленные симптомы не обязательно будут присутствовать «в полном составе» в клинической картине каждого заболевания дыхательных путей. Но хотя бы один-два из них всегда проявят себя.

На первичном приеме врач использует следующие диагностические методы:

• Опрос. Доктор выслушивает жалобы пациента, задает уточняющие вопросы, собирает анамнез жизни.
• Осмотр. Специалист обращает внимание на оттенок кожных покровов, форму грудной клетки, частоту дыхания.
• Перкуссия. Простукивание легких. Необходимо не только для определения их границы, но и для уточнения локализации и размера очага воспаления.
• Аускультация. Прослушивание легких и бронхов. Позволяет выявить хрипы, жесткое дыхание, крепитацию, благодаря чему можно определить локализацию патологического процесса и поставить предварительный диагноз.

Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительное обследование, которое обычно состоит из ряда лабораторных анализов и методов инструментальной диагностики. Основные и наиболее информативные из них:

• рентгенография органов грудной клетки;
• бронхоскопия;
• бронхография;
• ангиопульмонография;
• КТ легких;
• исследование функции внешнего дыхания.

Среди лабораторных анализов основными в диагностике заболеваний органов дыхания являются:

• цитологическое исследование мокроты;
• бактериальный посев мокроты и мазков, взятых из носа и глотки;
• клинический анализ крови.

В зависимости от предполагаемого диагноза возможно назначение более специфических тестов, например, на онкомаркеры или ИФА на антитела к возбудителям.