Допплерография сосудов нижних конечностей

Парсункова Кармен Анатольевна
Парсункова Кармен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум,

Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей


Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей, которая позволяет с помощью специального источника высокочастотного излучения визуализировать кровоток, проводится для диагностирования и клинического разграничения нарушений кровообращения – варикоза, облитерирующего эндартериита, тромбоза и пр.

Допплерография сосудов ног
Ультразвуковое допплеровское сканирование сосудов нижних конечностей представляет собой одну из наиболее распространенных методик оценивания состояния системы кровоснабжения ног. В ее основе лежит физический эффект Допплера – регистрация длины и частоты сверхзвуковых волн, отражающихся от красных кровяных телец (эритроцитов). Специальный приемник дает возможность квалифицированному специалисту зафиксировать изменение частоты ультразвукового сигнала, проходящего через кровеносные сосуды. С помощью цифрового оборудования, которое обрабатывает полученные сведения об изменениях скорости кровотока, врач сравнивает полученные данные с нормальными параметрами и делает заключение о наличии нарушений кровообращения. Метод допплеро-метрии имеет ряд преимуществ – безболезненность, невысокая стоимость, четкий и достоверный результат.     

Диагностическое значение ультразвуковой допплерографии


На УЗДГ исследуют подкожные, бедренную, нижнюю полую, подвздошные, подколенные вены и глубокие сосуды голени. Диагностическая процедура позволяет:
  • оценить эластичность, гипо- или гипер-тонус сосудистых стенок;
  • изучить скорость циркуляции крови;
  • выявить ранние стадии поражения сосудов;
  • обнаружить наличие аневризм (выпячивания), стеноза (сужения просвета), атеросклеротических бляшек и тромбов.

Показания для проведения процедуры


УЗДГ сосудов ног назначается при:
  • атеросклерозе;
  • травмах артерий;
  • трофических изменениях кожных покровов;
  • сахарном диабете;
  • наличии у пациента клинических признаков варикоза – болезненных ощущений в икроножных мышцах при ходьбе, судороги ног, чувства онемения, жжения, холода и распирания.

Техника проведения метода


Накануне процедуры не рекомендуется курить, употреблять кофеин-содержащие и спиртные напитки, принимать лекарственные препараты, подвергаться физическим и психоэмоциональным нагрузкам.

В кабинете ультразвуковой диагностики пациенту будет предложено освободить исследуемую зону от одежды и занять удобное положение на кушетке около ультразвуковой аппаратуры. Врач-сонолог выполняет следующие действия:
  • наносит контактный гель, улучшающий передачу высокочастотных волн, на кожные покровы;
  • измеряет контрольные точки, соответствующие проекции обследуемых вен и артерий;
  • фиксирует изображения на мониторе;
  • для сравнения скорости кровотока и получения углубленных информативных данных делает замеры на другой конечности.

По окончанию диагностической процедуры пациент поднимается и смывает с себя гель. Итоговые данные исследования будут выданы ему на руки. 

Расшифровка показателей


Допустимые параметры:

1. Стенки сосудов – ровные и тонкие, без патологических включений.

2. Колебание венозных клапанов синхронизировано с тактом дыхания.

3. Параметры артериального кровотока:
  • ЛПИ (соотношение АД, измеренного на лодыжке, к АД на плече) – >0,9;
  • скорость циркуляции крови в сосудах бедра – 100см/с, голени – 50;
  • пульсационный индекс в бедренной артерии – >1,0 м/с, большеберцовой – >1,8.

4. Кровоток в сосудах нижних конечностей – магистрального типа.

В заключении УЗДГ описаны:
  • расположение, строение и проходимость сосудов;
  • состояние клапанного аппарата;
  • степень и характер нарушения кровообращения;
  • локализация патологических сегментов;компенсаторные возможности циркуляции крови.

Противопоказаний к проведению данной процедуры не существует – в связи с тем, что она абсолютно безвредна для пациента, ее назначают детям и беременным женщинам.