УЗИ плевральной полости

Парсункова Кармен Анатольевна
Парсункова Кармен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум,

Ультразвуковое исследование плевральной полости


УЗИ плевральной полости (сонография) – это неинвазивный метод инструментального обследования, который направлен на изучение строения и патологических изменений полости плевры. Диагностика основана на использовании ультразвука, проникающего вглубь плевральной области через грудную клетку и листки плевры.

Показания к обследованию плевральной полости


УЗИ полости плевры назначают как самостоятельный метод диагностики заболеваний органов дыхания. В некоторых случаях, обследование проводят после обнаружения патологических изменений на рентгенограмме. По сравнению с рентгенографией, ультразвуковое исследование может проводиться многократно без риска для здоровья, назначается грудным детям и женщинам в период беременности.

Показания к УЗИ полости плевры:

  • проникающие и тупые травмы грудной клетки;
  • затруднение при дыхании, одышка;
  • сухой кашель, продуктивный кашель, примесь крови в мокроте;
  • болевой синдром в области грудной клетки;
  • шум, треск во время выслушивания легких (аускультации);
  • выпот в полости плевры воспалительного, аллергического, застойного характера;
  • подозрение на опухоль плевры или метастазы.

Под контролем УЗИ проводят пункцию плевральной полости, биопсию плевры и новообразований. Это позволяет устранить развитие осложнений во время диагностики и определить характер патологии.
Подготовка и проведение обследования

УЗИ полости плевры проводят по показаниям лечащего врача для уточнения диагноза. Сонография не требует специальной подготовки – режим питания не влияет на результативность обследования. По согласованию с врачом временно отменяют прием отхаркивающих лекарственных препаратов. Процедура занимает не более 20 минут. Время УЗИ зависит от характера патологии.

Сонографию плевральной полости проводят ультразвуковым аппаратом, оснащенным датчиком небольшого размера. Размер датчика важен для проникновения ультразвуковых волн через узкие межреберные промежутки. Положение пациента во время сонографии – сидя, с поднятыми за голову руками, иногда в положении стоя. Перед началом диагностики грудную клетку пациента смазывают бесцветным гелем для плотного контакта датчика с кожными покровами.

Результаты обследования


Сонография плевральной полости определяет толщину и однородность листков плевры, которые покрывают легкое и внутреннюю часть грудной клетки. УЗИ позволяет выявить объем полости плевры, наличие жидкости и ее локализацию, инородные включения, доброкачественные и злокачественные новообразования.

По результатам обследования диагностируют:

  • плеврит;
  • пневмоторакс;
  • осложненное течение пневмонии;
  • легочное кровотечение;
  • инфаркт доли легкого;
  • доброкачественные опухоли – липому, гемангиому, фиброму;
  • злокачественные опухоли – рак, саркома;
  • метастазирование из легких, печени, бронхов;
  • спайки плевры.

В норме толщина плевры находится в пределах 0,2-0, 4 см, имеет эхогенную однородную структуру. Плевральная полость гипоэхогенная, не содержит жидкости, воздуха, сгустков крови и гноя, новообразований.