Трансректальное УЗИ предстательной железы

Парсункова Кермен Анатольевна
Парсункова Кермен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум, Кандидат медицинских наук,
Данное исследование временно не выполняется нашей лабораторией

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное


Трансректальное ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы – это современный высокоинформативный метод диагностики заболеваний простаты и органов, расположенных рядом с ней. Осмотр проводят через прямую кишку. Расстояние от ректального датчика до предстательной железы не превышает 6 мм, что позволяет получить высококачественное изображение и сделать биопсию.

Во время исследования специалист оценивает чёткость и симметричность контуров, размеры железы, её структуру, выявляет узлы и кальцинаты, с помощью допплерографии определяет показатели кровотока, при необходимости осматривает мочеточники, мочевой пузырь, высчитывает объём остаточной мочи. Врач трактует полученное заключение в совокупности с результатами анализов и клиническими данными.

Заболевания простаты, которые выявляют с помощью УЗИ


  1. Злокачественные новообразования предстательной железы. Ежегодно в нашей стране выявляют 14 тыс. новых случаев онкологии простаты. Риск заболевания увеличивается с возрастом.
  2. Аденома простаты – разрастание железистой ткани доброкачественного характера. После 50 лет половина мужчин имеет признаки заболевания, а после 70 лет число их доходит до 80%. При УЗИ патологию можно выявить на начальной стадии и вовремя принять меры.
  3. Простатит – воспалительные изменения в тканях предстательной железы.
  4. Кисты и закупорка семевыбрасывающих протоков, которые приводят к бесплодию.
  5. Новообразования мочевого пузыря.
  6. Камни и опухоли мочеточников.

Показания к обследованию предстательной железы


Трансректальное УЗИ предстательной железыНа УЗИ направляет уролог или андролог на основании жалоб и данных осмотра пациента.

  1. Дизурические расстройства: учащение и затруднение мочеиспускания, выделение мочи небольшими порциями.
  2. Боли в надлобковой области и в пояснице.
  3. Повышение уровня креатинина неустановленной причины.
  4. Уточнение объёма и характера изменений, выявленных при трансабдоминальном УЗИ.
  5. Высокий уровень ПСА – онкомаркера предстательной железы.
  6. Подозрение на мужское бесплодие.
  7. Нарушение потенции.
  8. Нарушение процесса семяизвержения.
  9. Наличие крови в сперме.

Противопоказания к УЗИ простаты


  1. Первые 3 месяца любого оперативного вмешательства на прямой кишке.
  2. Трещины стенки прямой кишки.
  3. Кровоточащий геморрой (процедуру откладывают до заживления).

Подготовка к трансректальному УЗИ предстательной железы


За два часа до процедуры пациент должен опорожнить кишечник с помощью препарата Микролакс или очистительной клизмы. На УЗИ рекомендуют прийти заранее и за час до процедуры принять 3-4 стакана жидкости (морса или негазированной воды). Когда у пациента возникает позыв к мочеиспусканию, врач приглашает его в кабинет и проводит исследование.

Как проходит процедура?


Пациента просят лечь на левый бок и расслабиться. Врач вводит датчик с надетым презервативом в прямую кишку на 5-6 см и осматривает предстательную железу. Диаметр ректального датчика 2 см. Процедура безопасна и безболезненна, хотя и неприятна. Длительность УЗИ 15-30 минут.

Учитывая распространённость заболеваний простаты, мужчинам, перешагнувшим 50 –летний рубеж, с целью профилактики рекомендуют проводить УЗИ раз в два года, а при аденоме и хроническом простатите – ежегодно. Трансректальный метод обследования доступен, не требует длительной подготовки, более информативен по сравнению с трансабдоминальным, и позволяет выявить патологию на ранних сроках.