Донованоз (венерическая гранулема)

Как распознать донованоз?

Донованоз (венерическая гранулема) представляет собой хроническое инфекционное заболевание, развитие которого вызвано патогенным микроорганизмом Calymmatobacterium granulomatis. 

Причины заболевания

В большинстве случаев инфицирование происходит при интимной близости. Более редко возбудитель инфекционного процесса передается при тесных бытовых контактах – это становится возможным при определенных обстоятельствах:

• благоприятных климатических условиях – сочетании высокой температуры и   влажности воздуха;
• пренебрежении правилами личной гигиены;
• ослабленной иммунной защите;
• генетической предрасположенности;
• наличии хронических патологических процессов.

Симптомы и первые признаки

Инкубационный период может длится до 2,5 месяцев, затем на кожных и слизистых покровах появляются папулообразные образования величиной с горошину. У мужчин они располагаются на мошонке, крайней плоти и головке пениса, у женщин – на малых половых губах. Спустя некоторое время на месте папул образуются безболезненные изъязвления, которые постепенно увеличиваются в размерах, выделяя серозно-гнойный экссудат. Наблюдается незначительное увеличение близлежайших лимфатических узлов.

Через некоторый период на месте язв образуются рубцы и человек чувствует себя относительно здоровым. Заболевание может обостриться спустя 6 месяцев, иногда – через 2 года. Длительное хроническое течение донованоза приводит к склерозирующей стадии, характеризующейся сужением уретрального канала, влагалища и анального отверстия.

Методы диагностики

Для постановки грамотного диагноза практикующие специалисты используют итоговые данные:

1. Клинической симптоматики.
2. Анамнеза.
3. Тщательного осмотра пациента.
4. Ультрасонографии брюшных и тазовых органов.
5. Консультаций узкопрофильных специалистов – дерматолога, венеролога, аллерголога, иммунолога, инфекциониста, гинеколога, уролога.

6. Лабораторных исследований:

• клинических анализов мочи и крови;
• серологического скрининга, позволяющего выявить и определить титр специфических антител, направленных против возбудителя инфекции;
• бактериологического посева отделяемого язв – для идентификации болезнетворных микроорганизмов и определения их восприимчивости к медикаментозным средствам;
• биохимического анализа крови – для оценивания функциональной деятельности внутренних органов и выявления их системного поражения;
• молекулярно-биологического анализа – для обнаружения в исследуемом материале фрагментов генома инфекционных возбудителей.

Лечение

При венерической гранулеме лечебные мероприятия включают применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, иммуномодуляторов, поливитаминов и антисептических средств местного действия. На время лечения пациент должен соблюдать щадящую диету, отказаться от употребления спиртных напитков и половых сношений.