Гарднереллез

Зимина Альбина Валерьевна
Автор статьи: Зимина Альбина Валерьевна Врач-инфекционист,

Как выявить гарднереллез?


Гарднереллез представляет собой инфекционный процесс, который протекает в урогенитальном тракте вследствие нарушения состава его микрофлоры и активного размножения условно-патогенной бактерии Gardnerella vaginalis. Данное заболевание – наиболее распространенный вариант бактериального вагиноза, который наблюдается у женщин репродуктивного возраста.


Причины заболевания


Возникновению дисбаланса естественной микрофлоры мочеполовых путей, в результате которого начинают доминировать гарднереллы, способствуют:
  • неблагоприятные экологические условия;
  • недостаточное количество молочнокислых продуктов в рационе питания;
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • бесконтрольное применение антибактериальных препаратов;
  • использование влагалищных тампонов;
  • ношение синтетического нижнего белья;
  • иммунодефицит;
  • нарушения функционирования эндокринных органов;
  • физическое и психоэмоциональное переутомление;
  • обострение хронических патологий.


Симптомы и первые признаки


Гарднереллез характеризуется схожими с воспалительными процессами, протекающими в урогенитальном тракте, клиническими проявлениями:
  • женщины отмечают жжение при опорожнении мочевого пузыря и дискомфорт при половых сношениях, появление сероватых с неприятным запахом выделений;
  • у мужчин наблюдается зуд при мочеиспускании, отечность и гиперемия наружного отверстия уретры, серозно-гнойные выделения.
Гарднереллез неблагоприятно влияет на организм беременной женщины – возможно инфицирование младенца в процессе родо-разрешения, рождение недоношенного и ослабленного ребенка.


Методы диагностики


Дифференциальное диагностирование гарднереллеза основывается на данных:

1. Клинической симптоматики.
2. Анамнеза.
3. Уретроскопии (для мужчин).
4. Кольпоскопии (для женщин).
5. Ультрасонографии тазовых органов.
6. Лабораторных исследований:
  • клинических анализов мочи и крови;
  • цитологического анализа мазка отделяемого из мочеполовых путей, позволяющего обнаружить клетки эпителия, «облепленные» гарднереллами;
  • аминного теста – на патологический секрет наносят 10% раствор КОН (едкого калия), что провоцирует возникновение «рыбного» запаха (важного признака гарднереллеза);
  • серологического скрининга – для выявления и определения количества специфических антител, действующих против болезнетворных микроорганизмов;
  • молекулярно-биологического анализа – для обнаружения в исследуемом материале фрагментов генома возбудителей инфекции;
  • бактериологического посева урогенитального соскоба – для выявления роста колоний гарднерелл и определения их восприимчивости к лекарственным средствам.


Лечение и профилактика

При гарднереллезе лечебные мероприятия направлены на ликвидацию причин и проявлений инфекционного процесса, создания условий для восстановления естественной микрофлоры урогенитального тракта. Пациентам назначают:
  • Метронидазол;
  • Клидтамицин фосфат;
  • Клотримоксазол;
  • поливитамины;
  • препараты, содержащие бифидум- и лакто-бактерии;
  • иммуностимуляторы.
Чтобы избежать развития заболевания необходимо исключить интимные отношения со случайными партнерами, использовать средства барьерной контрацепции, соблюдать гигиенические требования, не принимать антибиотики без назначения врача.