Мягкий шанкр

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Врач КДЛ, Главный врач,
Мягкий шанкр (на латинском языке – Ulcus Molle) представляет собой заболевание, развитие которого вызвано анаэробной гемофильной стрептобациллой Haemophilus ducreyi, передающейся половым путем. По данным медицинской статистки данная инфекция встречаются крайне редко.
Причины заболевания

- случайные половые сношения без применения защитных средств;
- травмы гениталий;
- наличие длинной крайней плоти, воспалительных заболеваний кожных покровов;
- применение медикаментозных средств, которые могут вызвать аллергическую реакцию в аногенитальной зоне.
Симптомы и первые признаки
Инкубационный период длится от 1 недели до 2-х месяцев. Основное клиническое проявление инфекционного процесса – появление округлых язв с мягкими, нависающими краями, узким эритематозным ободком и неровным дном, покрытым некротическим экссудатом с неприятным запахом. У мужчин они локализуются на крайней плоти, уздечке, мошонке, венечной борозде, стволе или головке пениса, у женщин – на клиторе, больших и малых половых губах, преддверии влагалища.
У больного увеличиваются паховые лимфоузлы. Возможно образование шанкров на веках, слизистых покровах ротовой полости, губах, коже рук, груди и около-анальной области.
Язвенные дефекты существуют 3-4 недели, затем наступает стадия заживления и образования плоского рубца.
Методы диагностики
Для постановки грамотного диагноза практикующие специалисты используют итоговые данные:
1.
Клинической симптоматики.
2. Анамнеза.
3. Тщательного осмотра пациента.
4. Консультаций узкопрофильных специалистов – уролога, дерматовенеролога, гинеколога, инфекциониста.

2. Анамнеза.
3. Тщательного осмотра пациента.
4. Консультаций узкопрофильных специалистов – уролога, дерматовенеролога, гинеколога, инфекциониста.
5. Лабораторных исследований:
- клинических анализов крови и мочи;
- бактериологического посева экссудата изъязвлений, позволяющего выявить рост колоний стрепто-бацилл;
- серологического скрининга – для выявления наличия специфических антител, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов;
- бактериоскопического анализа соскоба с поверхности язв – для обнаружения грамотрицательных палочкообразных возбудителей инфекционного процесса, расположенных в виде цепочек;
- молекулярно-биологического анализа – для обнаружения в исследуемом материале фрагментов генома болезнетворных бактерий.
Лечение
При мягком шанкре лечебные мероприятия включают:
- применение комплексной антибактериальной терапии;
- иммуностимулирующую терапию;
- местную обработку генитальных язв;
- вскрытие и дренирование абсцедирующих лимфоузлов.