Ангина

Ангина — инфекционное заболевание, затрагивающее небные миндалины и прилегающие к ним слизистые оболочки. Возбудителем бактериальной инфекции чаще всего выступает стрептококк. Возможна вирусная или грибковая природа заболевания. Воспаление может быть односторонним или двусторонним и иметь различную локализацию. Другое название заболевания — «острый тонзиллит».

Наиболее распространенные виды ангины:

• Катаральная: наблюдается гиперемия и отечность миндалин, налет отсутствует.
• Фолликулярная: присутствует мелкоточечный налет желтоватого оттенка.
• Лакунарная: гной заполняет лакуны миндалин.

Ангина развивается на фоне влияния неблагоприятных факторов на лимфоидную ткань верхних дыхательных путей. Миндалины, участвующие в формировании иммунных клеток, расположены в носоглоточной и ротовой полостях. Такое положение обеспечивает доступ к ним патогенных микроорганизмов. Воспаление также может быть вызвано местным или общим переохлаждением, которое способствует снижению иммунитета и активации спящих микроорганизмов.

Независимо от возбудителя, для ангины типично наличие следующих симптомов:

• резкое повышение температуры до 39-40°С;
• появление озноба, внезапно сменяющегося жаром;
• интенсивные боли в горле;
• отечность и покраснение миндалин, глотки и язычка;
• налет на миндалинах.

На начальной стадии заболевания из-за схожести симптомов сложно отличить вирусную ангину от бактериальной.

Предварительный диагноз ставится на основании осмотра ЛОР-органов пациента, пальпации лимфоузлов и аускультации легких. Точный диагноз устанавливается после проведения лабораторной диагностики:

1. Для исследования производят забор мазка с поверхности задней стенки миндалин и зева. Результат бактериологического посева позволит выявить какие микробы населяют слизистые, а так же их чувствительность и устойчивость к антибиотикам. Недостаток метода — длительность проведения исследования. Быстро установить наличие в дыхательных путях бета-гемолитического стрептококка группы А можно с помощью метода экспресс-диагностики «стрептатест». Для проведения анализа так же осуществляют забор мазка с воспаленных зон. Через несколько минут можно оценить результат.

2. Интерпретация результатов анализа крови пациента поможет определить вирусную или бактериальную природу заболевания:

• при бактериальной ангине в крови наблюдается повышение уровня лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, снижение лимфоцитов и высокая СОЭ
• при вирусной ангине в крови повышено содержание лимфоцитов, снижение содержания нейтрофилов, нормальная или повышенная СОЭ.