Ангина

Ивлева Татьяна Анатольевна
Ивлева Татьяна Анатольевна Терапевт,

Как распознать ангину в самом начале?


АнгинаАнгина — инфекционное заболевание, затрагивающее небные миндалины и прилегающие к ним слизистые оболочки. Возбудителем бактериальной инфекции чаще всего выступает стрептококк. Возможна вирусная или грибковая природа заболевания. Воспаление может быть односторонним или двусторонним и иметь различную локализацию. Другое название заболевания — «острый тонзиллит».


Разновидности ангины

Наиболее распространенные виды ангины:
  • Катаральная: наблюдается гиперемия и отечность миндалин, налет отсутствует.
  • Фолликулярная: присутствует мелкоточечный налет желтоватого оттенка.
  • Лакунарная: гной заполняет лакуны миндалин.


Причины заболевания

Ангина развивается на фоне влияния неблагоприятных факторов на лимфоидную ткань верхних дыхательных путей. Миндалины, участвующие в формировании иммунных клеток, расположены в носоглоточной и ротовой полостях. Такое положение обеспечивает доступ к ним патогенных микроорганизмов. Воспаление также может быть вызвано местным или общим переохлаждением, которое способствует снижению иммунитета и активации спящих микроорганизмов.


Симптомы ангины


Независимо от возбудителя, для ангины типично наличие следующих симптомов:
  • резкое повышение температуры до 39-40°С;
  • появление озноба, внезапно сменяющегося жаром;
  • интенсивные боли в горле;
  • отечность и покраснение миндалин, глотки и язычка;
  • налет на миндалинах.
На начальной стадии заболевания из-за схожести симптомов сложно отличить вирусную ангину от бактериальной.


Методы диагностики


Диагностика ангины
Предварительный диагноз ставится на основании осмотра ЛОР-органов пациента, пальпации лимфоузлов и аускультации легких. Точный диагноз устанавливается после проведения лабораторной диагностики:

1. Для исследования производят забор мазка с поверхности задней стенки миндалин и зева. Результат бактериологического посева позволит выявить какие микробы населяют слизистые, а так же их чувствительность и устойчивость к антибиотикам. Недостаток метода — длительность проведения исследования. Быстро установить наличие в дыхательных путях бета-гемолитического стрептококка группы А можно с помощью метода экспресс-диагностики «стрептатест». Для проведения анализа так же осуществляют забор мазка с воспаленных зон. Через несколько минут можно оценить результат.

2. Интерпретация результатов анализа крови пациента поможет определить вирусную или бактериальную природу заболевания:
  • при бактериальной ангине в крови наблюдается повышение уровня лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, снижение лимфоцитов и высокая СОЭ
  • при вирусной ангине в крови повышено содержание лимфоцитов, снижение содержания нейтрофилов, нормальная или повышенная СОЭ.


Лечение


Стрептококковая ангина лечится только с применением антибактериальных средств не менее 7 дней. Лечение вирусной ангины — симптоматическое. Для облегчения состояния пациента назначают жаропонижающие и обезболивающие препараты, теплое питье, а так же полоскания горла. При частых ангинах у детей возможно удаление миндалин.

При правильно назначенном лечении выздоровление наступает примерно через неделю.