Фарингит
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как определить фарингит?
Фарингит представляет собой воспаление слизистых покровов глотки, вызванное вирусами и болезнетворными бактериями. Очень часто острый воспалительный процесс является первым клиническим признаком серьезных инфекций – скарлатины, краснухи, кори.
Виды фарингита
Практикующие отоларингологи классифицируют данное заболевание по:
1. Особенностям течения:
- острый – характеризуется распространением патологического процесса на всю глотку;
- хронический – имеет более четкие границы, чаще всего поражает слизистую одного из отделов респираторного тракта.
2. Характеру воспалительного процесса:
- гипертрофический – глотка подвержена значительным изменениям, на ее поверхности образовываются узелки, в которых скапливаются патогенные микроорганизмы;
- атрофический – слизистые покровы верхнего отдела дыхательных путей становятся сухими и тонкими;
- катаральный – зев краснеет и утолщается, увеличиваются лимфатические узлы.
Причины развития фарингитов
Возникновению воспаления глотки способствуют:
- вирусная инфекция;
- патогенные бактерии;
- аллергические реакции;
- травмы;
- радиоактивное облучение;
- переохлаждение организма;
- снижение иммунной защиты;
- пагубные привычки;
- тяжелые хронические патологии;
- избыточная концентрация в воздухе частиц пыли и раздражающих веществ;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- хронические синуситы и ринит.
Симптомы фарингита
Острое воспаление слизистой глотки, как правило, возникает при инфекциях верхнего дыхательного тракта и протекает изолированно.
Пациенты отмечают:
- болезненные ощущения при глотании;
- субфебрильную температуру;
- незначительное ухудшение общего самочувствия;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- нарушение носового дыхания.
При хроническом фарингите пациенты жалуются на:
- сухой кашель, сопровождающийся рвотой;
- постоянное чувство першения в горле;
- скапливание патологического отделяемого на задней поверхности глотки.
Диагностика фарингита
Постановка грамотного диагноза основана на результатах:
1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра.
3. Фарингоскопии.
4. Лабораторных исследований:
- общего анализа крови – выявляется лейкоцитоз и увеличение показателей СОЭ;
- бактериологического посева мазка из зева, позволяющего выявить, идентифицировать инфекционный возбудитель и определить его восприимчивость к противовирусным и антибактериальным препаратам;
- молекулярно-биологического анализа отделяемого из глотки с помощью ПЦР-метода – для выявления фрагментов генетического материала возбудителей инфекции;
- серологического скрининга крови – для обнаружения специфических белков-иммуноглобулинов, направленных на уничтожение болезнетворных патогенов.
Лечение
При фарингите лечебные мероприятия начинают с исключения факторов, которые вызывают и поддерживают воспалительный процесс. С этой целью пациент должен отказаться от курения, употребления спиртных напитков, соленых, кислых, горячих и острых блюд.
Ему назначают:
- антибактериальные препараты;
- полоскания антисептиками;
- масляные ингаляции;
- аэрозольные противовоспалительные средства.
При гипертрофической форме хронического фарингита применяют криотерапию, лазерное и радиоволновое воздействие на заднюю стенку глотки.