Ларингит

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как определить ларингит?
Ларингит – это воспаление гортани, возникающее в основном при наличии простудных и инфекционных недугов дыхательных путей.
Гортань расположена на уровне 6 шейного позвонка (у пожилых она находится в районе 7-го, у детей младшего возраста в области 4-го). Внешне она напоминает песочные часы, именно здесь расположена голосовая щель. Отек слизистой, покрывающей ее, может привести к изменению плотности связок и тональности голоса, его осиплости и даже полной потере. Как правило, эти изменения обратимы и проходят после того, как стихнет воспаление.
Виды и формы заболевания
Ларингит делится на пару основных форм - острую и хроническую, которые, в зависимости от симптоматики, имеют несколько разновидностей:
- Катаральный. Патология не имеет явной симптоматики, проявляется в виде периодически возникающего умеренного кашля, першения в горле, охриплости голоса.
- Атрофический. Истончение слизистой оболочки гортани способствует мучительному, сухому «лающему» кашлю. Возможно отторжение слизи с кровяными прожилками, наблюдается сухость в полости рта и сильная охриплость голоса. Этой форме ларингита часто подвержены любители острых пищевых приправ и специй.
- Гипертрофический. Кашель изнуряет человека, в горле ощущается першение и щекотание. На голосовых связках разрастаются образования размером 0,2-0,5 мм, что провоцирует сильную хрипоту.
- Дифтерийный. Инфекция спускается с миндалин на слизистую гортани, которую вскоре покрывает белесый налет, постепенно отслаивающийся и закупоривающий просвет дыхательных путей.
- Геморрагический. В слизистую гортани происходят небольшие кровоизлияния, что зачастую случается при гриппе.
- Сифилитический. Является осложнением сифилиса 2-3 стадии. Слизистая покрывается язвами, бляшками или рубцами.
- Профессиональный. Эта форма характерна для тех работников, чья трудовая деятельность связана с использованием голоса: педагоги, певцы и другие. Голос со временем обретает хрипоту по причине разрастания на голосовых связках узелковых образований.
Факторы, влияющие на развитие ларингита
Воспаление гортани не возникает само по себе. Этому способствуют:
- инфекции (вирусные, бактериальные);
- перенапряжение голосовых связок;
- вдыхание загрязненного воздуха;
- переохлаждение организма;
- травмы или ожоги слизистой;
- употребление крепкого алкоголя и курение;
- аллергическая реакция на укусы насекомых, прием в пищу некоторых видов продуктов, использование лекарственных препаратов с аллергическими компонентами;
- низкий иммунный статус.
Симптоматика воспалительного процесса
Место локализации ларингита – область голосовых связок, поэтому недуг часто проявляется охриплостью голоса, его полной или частичной потерей.
По мере прогрессирования недуга проявляются другие симптомы:
- повышение температуры тела, утомляемость;
- снижение работоспособности;
- головная боль, головокружение;
- боль в горле при глотании, першение и жжение, сухость во рту;
- сильный кашель;
- отек гортани.
Методика диагностирования
Терапией ларингита занимается врач-оториноларинголог. Исследование состояния пациента специалист начинает с расспроса о жалобах, внимательно исследует голос человека. Далее врач тщательно осматривает нос, горло, лимфоузлы. Для более качественного осмотра слизистой и связочного аппарата доктор может назначить пациенту проведение процедуры ларингоскопии. В редких случаях уместно исследование гортани с помощью эндоскопа или прерывистого света с использованием стробоскопа. Эти методы рекомендованы для исключения более серьезных проблем.
С целью установления истинной причины возникновения ларингита врач обязательно использует методику лабораторной диагностики:
- определение антител или антигенов в сыворотке крови больных, основанные на реакциях иммунитета;
- общий анализ крови;
- выявление наличия или отсутствия бактерий, микробов в отделяемой мокроте и в смывах из верхних дыхательных путей.
Терапевтические мероприятия
Лечение ларингита направлено на устранение основной его причины.
При диагностировании гриппа или вирусной инфекции врач назначает:
- постельный режим;
- применение противовирусных препаратов, спреев (Гексорал, Каметон) или растворов антисептиков (фурацилин, календула, ромашка) для ополаскивания горла;
- соблюдение диеты;
- отказ от табакокурения и алкоголя;
- разговор шепотом или временную тишину.
При влажном кашле показаны отхаркивающие препараты (Проспан, Геделикс), для разжижения слизи муколитики (Лазолван, АЦЦ). В случае мучительного сухого кашля, возникающего приступообразно, рекомендовано использование препарата Синекод. При наличии бактериальной инфекции назначаются антибиотики, часто защищенные пенициллины.
Для лечения ларингита широко используются ингаляции с помощью щелочных или травяных растворов. Положительную динамику в терапии принесет физиолечение и прогревание (теплые компрессы).
Для предупреждения развития ларингита необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания и укреплять организм, при слабом иммунитете следует принимать поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы. При наличии первых признаков ларингита следует обращаться к специалисту во избежание негативных последствий заболевания.