Легочный фиброз

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи

Кошурин Дмитрий Валерьевич

Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Как выявить легочный фиброз?

Легочный фиброз — это замещение легочной ткани рубцовой с дальнейшим нарушением дыхательной функции. Заболевание хроническое, чревато легочной гипертонией, пневмотораксом, циррозом легких, дыхательной недостаточностью.

Причины

Этиология легочного фиброза достоверно не определена. В числе потенциальных версий – травмирование паренхимы органа с дальнейшим воспалением и рубцеванием тканей легкого. 

Предрасполагающие факторы:

  • интоксикация организма;
  • производственный фактор (запыленность, загазованность рабочего места);
  • инфекционные агенты (вирус герпеса или Эпштейн-Барра, гепатит С);
  • болезни органов дыхания (хронический бронхит, туберкулез и т.д.);
  • системные заболевания (ревматоидный артрит, красная волчанка);
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • лучевая терапия;
  • длительный прием медикаментов;
  • генетическая предрасположенность.

Первые признаки

Легочный фиброз развивается с общей слабости. У пациента нарушается сон, снижается аппетит, появляется усталость при малых нагрузках. Первое, что бросается в глаза, - синюшность кончиков пальцев рук и ног, бледность носогубного треугольника.

Симптомы

Без своевременной диагностики пациента беспокоит удушливый кашель без отделения мокроты, одышка, хрипы, боль за грудиной, астения; реже – лихорадка, миалгия, артралгия, кровохарканье.

Методы диагностики

Путем сбора данных анамнеза и изучения жалоб пациента исключается (подтверждается) генетический и производственный факторы. 

Для постановки диагноза назначается комплексная диагностика:

  1. Рентгенография и КТ грудной клетки. Визуализация легочной ткани, оценка состояния и функциональности паренхимы органа.
  2. Оксиметрия. Определение концентрации кислорода в артериальной крови путем неинвазивного исследования.
  3. Ангиопульмонография. Оценка состояния кровеносных сосудов (сужение или расширение сосудистых ветвей).
  4. Спирография. Контроль функциональности легких путем измерения объема и скорости выдыхаемого воздуха.
  5. Анализ газов крови. Определение соотношения кислорода и углекислого газа в артериальной крови.
  6. Анализ функции дыхания. Оценка частоты дыхания, объема вдоха и проводимости воздуха в бронхах.
  7. Общие анализы крови, мочи. Выявление воспалительного процесса в организме.

Схема лечения

Специфической терапии при легочном фиброзе не предусмотрено. В числе эффективных лечебных мероприятий – трансплантация (пересадка) легкого. Чтобы рубцовая ткань не распространялась на весь орган, рекомендована кислородная терапия, программа легочной реабилитации, курс Кортизона и иммунодепрессантов. Для сокращения числа рецидивов предусмотрена специальная техника дыхания.

Профилактические мероприятия

Помимо медикаментозной терапии необходим здоровый образ жизни. В числе профилактических мероприятий – отказ от вредных привычек, правильное питание, регулярные физические нагрузки, полноценный сон. При легочном фиброзе нельзя нарушать врачебные рекомендации, иначе высока вероятность осложнений, инвалидности.