Ревмокардит
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Когда возникает ревмокардит?
Ревмокардит – это тяжелая системная патология, при которой происходит поражение разных слоев сердца на фоне острых проявлений ревматизма. Патология носит хроническое течение с частыми рецидивами.
Причины развития
Основной причиной недуга является ревматическое воспаление, возникающее на фоне стрептококковой инфекции, острой ангины, тонзиллита. В особенности патологический процесс запускают определенные стрептококки группы А.
Классификация
Заболевание поражает разные участки сердца, зависимо от этого различают такие виды:
- эндокардит. Воспаляется внутренняя оболочка сердца, воспаление также затрагивает клапан, часто формируется порок сердца;
- перикардит. Изменения происходят в наружной оболочки сердца, сопровождаются скоплением жидкости в перикарде;
- миокардит. Поражается сердечная мышца, нарушается ритм, возникает сердечная недостаточность;
- панкардит. Нарушения происходят во всех отделах органа.
В зависимости от степени тяжести ревмокардит бывает легкий, средний и тяжелый.
Симптомы и первые признаки
На начальной стадии больные жалуются на общую слабость, усталость, возможные боли в суставах (данный симптом может отсутствовать).
С развитием недуга возникают следующая симптоматика:
- болезненность в сердце с повышением температуры;
- отдышка в состоянии покоя;
- учащенное сердцебиение;
- отечность нижних конечностей;
- понижение массы тела;
- частая потливость;
- раздражительность;
- отсутствие аппетита.
Методы диагностики
При выявлении ревмокардита кардиологи применяют критерий Киселя- Джонса, при котором выявляют такие признаки, как шумы в сердце, изменение ритма, перенесенные заболевания, способствующие развитию ревматизма и пр. Обязательным является и проведение таких диагностических мероприятий:
- анализ крови. В случае развития недуга наблюдается повышение СОЭ, лейкоцитов;
- исследование крови на антистрептококковые антитела;
- ультразвуковое исследование сердца. При ревматизме изменяется структура клапанов, увеличение жидкости в перикарде;
- рентген грудной клетки. Устанавливается размер сердца, застой венозной крови в области сердца;
- электрокардиограмма. Помогает обнаружить сбои и нарушения в работе органа.
Лечение
Во время лечения заболевания используется медикаментозная терапия, при которой назначаются витаминные препараты, глюкокортикостероиды, противовоспалительные и антибактериальные медикаменты. При выявлении сердечной недостаточности специалисты прописывают мочегонные лекарства и сердечные гликозиды. Также больным желательно соблюдать постельный режим, специальную диету, ограничить употребление соли и жидкости.