Нарушения функций мочеиспускания
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",
Как выявить дизурию?
Дизурия – это нарушение выделительной функции, которое проявляется как затруднение оттока мочи из мочевого пузыря. Также под это определение попадают патологии, при которых наблюдается болезненность при мочеиспускании.
Виды дизурии и симптомы
В основу классификации видов расстройства положена симптоматика, сопровождающая нарушение мочеиспускания:
- Энурез – возникает не только у детей, но и у взрослых. Это недержание мочи после резкого сильного и внезапно возникшего позыва или при его полном отсутствии.
- Поллакиурия – частные позывы на мочеиспускание.
- Странгурия – длительный процесс опорожнения мочевого пузыря. Больные характеризуют его как выдавливание по капле.
- Ишурия – опорожнение мочевого пузыря возможно только при помощи катетера.
Причины дизурических явлений
Выделяют следующие причины нарушений функций мочеиспускания:
- стресс, переохлаждение;
- сбой гормонального фона у женщин, в том числе беременность;
- прием мочегонных препаратов, побочное действие лекарственных средств;
- воспалительные и инфекционные заболевания урогенитального тракта;
- пролапс органов малого таза;
- опухоли различного генеза;
- конкременты в почках;
- эндометриоз;
- приобретенные дефекты органов мочевыводящей системы;
- заболевания нервной системы.
Методы диагностики
Для установки диагноза потребуется комплексное обследование пациента:
- Анализ жалоб, осмотр урологом или нефрологом.
- Консультация и осмотр у гинеколога для женщин, уролога или андролога для мужчин.
- Анализы мочи – общий, бакпосев на флору.
- Гинекологический и урологический мазок в зависимости от пола пациента.
- УЗИ мочевыделительной системы, органов малого таза, ТРУЗИ для мужчин.
- Цистоскопия – эндоскопический осмотр мочевого пузыря.
- КУДИ – динамическое наблюдение за работой сфинктеров. Проводится при помощи датчиков, которые крепятся к промежности пациента.
- Консультация у невропатолога.
Лечение
Лечение зависит от причин заболевания, возраста пациента, результатов комплексного обследования.
Варианты терапии:
- Бактериальная природа заболевания – антибиотики, препараты на растительной основе.
- Гинекологические заболевания – санация влагалища, антибактериальная терапия, коррекция гормонального фона. Оперативные мероприятия при пролапсе матки.
- Урологические заболевания у мужчин – препараты для стимуляции работы предстательной железы, антибиотики. Оперативное лечение при гиперплазии органа, злокачественных новообразованиях.
- Неврологические нарушения – использование транквилизаторов, антидепрессантов.
Кроме этого, в состав комплексной терапии входит физиотерапевтическое лечение, лечебная гимнастика.