Пиелонефрит

Григорьев Георгий Константинович
Григорьев Георгий Константинович Уролог,
Врач ультразвуковой диагностики

Диагностика пиелонефрита


Пиелонефрит – заболевание почек, характеризующееся быстрым размножением патогенных бактерий. В большинстве случаев пиелонефрит возникает из-за застоя мочи, хотя часты случаи проникновения бактерий из нижних отделов мочевыделительной системы. Основным возбудителем пиелонефрита считается кишечная палочка (Escherichia coli), которая поражает женщин и девочек из-за специфического строения органов, а мужчин в результате воспаления простаты.


Причины развития пиелонефрита


Пиелонефрит
Выделяют следующие виды пиелонефрита: острый и хронический. Первая форма болезни возникает из-за значительного увеличения бактерий в тканях почек, хроническая – вследствие неэффективного лечения острого пиелонефрита, где часть бактерий остаются в тканях и периодически тревожат больного.

Причинами острой формы пиелонефрита считаются:
  • восходящий путь инфицирования ( по мочевым путям);
  • гематогенный (где бактерии переносятся вместе с оттоком крови из другого инфицированного органа).
Эта болезнь часто возникает при обструкции мочевыводительных путей, когда не осуществим нормальный отток мочи (например, при мочекаменной болезни, почечных коликах, аденоме простаты). Большой риск заболевания  пиелонефритом наблюдается у беременных женщин на втором или третьем триместре. Из-за растущей матки увеличивается давление на почки и мочеточники, отчего появляется застой мочи, благоприятствующий размножению бактерий.


Симптомы заболевания


К основным симптомам пиелонефрита относят:
  • высокую температуру, озноб и сильную боль в нижней части спины;
  • наблюдаются проблемы с мочеиспусканием (воспаляется мочевой пузырь);
  • одна из почек (или обе) воспаляется и становится болезненной.


Методы диагностики


Анализ мочи
Один из самых эффективных методов диагностирования пиелонефрита – лабораторные анализы, включающие в себя исследование анализа мочи, бактериальный посев. В составе биохимического анализа мочи исследуется:
  • содержание слизи;
  • количество кровяных телец (эритроцитов);
  • количество мочевины, указывающее на обмен веществ;
  • наличие или отсутствие белка;
  • удельный вес мочи (увеличивается при пиелонефрите).
Эти показатели наиболее выражены при остром течении заболевания. В случае хронического пиелонефрита, анализы могут быть более «спокойные», поэтому врачом может быть назначены дополнительные анализы, в том числе бактериальный посев. Именно это исследование помогает точно узнать вид имеющихся бактерий, назначить подходящие антибиотики.

В большинстве случаев врач назначает так же дополнительный комплекс обследований, таких как УЗИ, анализ на наличие инфекций, передающихся половым путем, рентген


Профилактика пиелонефрита


Для того, чтобы предотвратить проявление признаков пиелонефрита, необходимо:
  • соблюдать правила лично гигиены;
  • своевременно доводить до конца лечение любых инфекционных заболеваний;
  • ходить в туалет по первому позыву (не задерживать надолго мочеиспускание);
  • употреблять необходимое количество жидкости.