Ганглионеврит
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как определить ганглионеврит
Ганглионеврит – тяжелое неврологическое заболевание, характеризующееся воспалением нервного узла и связанных с ним периферических нервных волокон.
Причины развития ганглионеврита
Заболевание возникает на фоне инфекционного процесса:
- острые инфекции (корь, скарлатина, грипп);
- хронические инфекции (туберкулез, сифилис);
- хронические соматические патологии воспалительного характера (простатит, аднексит и даже осложненный кариес).
В некоторых случаях диагностируют ганглионеврит токсического генеза или развившийся на фоне онкопатологии.
Провоцирующими факторами являются переохлаждение, стрессы, переутомление, злоупотребление крепкими алкогольными напитками и хирургические операции.
Общие симптомы
Основной симптом ганглионеврита, независимо от его формы и локализации – болевой синдром. Пациента беспокоит жгучая боль, сопровождающаяся ощущением пульсации и распирания. Ее отличительная особенность – она не усиливается при движении.
Второй признак патологии – нарушение чувствительности: ее снижение (гипестезии), повышение (гиперестезии) или искажение (парестезии). Ганглионеврит сопровождают вазомоторные и нейротрофические расстройства. При длительном течении заболевания у пациента нарушается сон, развивается эмоциональная лабильность, астения, неврастения, ипохондрия.
Диагностика ганглионеврита
Диагноз ставят на основании характерных клинических симптомов, выявленных при осмотре, а также ряда нейротрофических и вазомоторных расстройств, обнаруженных при исследовании неврологического статуса.
С целью дифференциальной диагностики с другими патологиями нервной системы проводят:
- рентгенографию позвоночника;
- КТ и МРТ позвоночника;
- электромиографию.
Чтобы обнаружить сопутствующие патологические изменения со стороны внутренних органов, проводят УЗИ и МСКТ.
Лечение
Пациентам проводят этиотропное и симптоматическое лечение. В зависимости от причины заболевания назначают антибиотики, противовирусные средства и гамма-глобулин – препараты, которые будут бороться с инфекцией. Для купирования болевого синдрома прописывают анальгетики. Если они не помогают, выполняют паравертебральные новокаиновые блокады.
При чрезмерной активности симпатической системы в схему лечения включают холинолитики, ганглиоблокаторы, нейролептики и спазмолитики. Если, наоборот, ее активность снижена, показаны холиномиметики и препараты кальция.
Параллельно с медикаментозной терапией пациент проходит курс физиотерапевтических процедур. При лечении ганглионеврита назначают УФО в эритемных дозах, электрофорез, диадинамотерапию, грязевые аппликации и радоновые ванны.
Если боль не купируется, прибегают к хирургическому лечению, выполняя симпатэктомию – удаление воспаленного симпатического ганглия. Чаще всего проводят эндоскопические операции, отличающиеся минимальным травмированием, отсутствием кровотечения и осложнений.