Рассеянный энцефаломиелит (РЭМ)

Признаки и диагностика рассеянного энцефаломиелита

Рассеянный энцефаломиелит - это острый воспалительный процесс аутоиммунной природы. При наличии этого заболевания происходит поражение периферической и центральной нервной системы (как правило, моторные и сенсорные нарушения).

Патогенез рассеянного энцефаломиелита

Стоит обратить внимание на патогенетическое сходство болезни с рассеянным склерозом. Главное отличие между двумя заболеваниями состоит в том, что рассеянный энцефаломиелит в большинстве случаев является обратимым процессом. Рассеянный склероз - хроническая, постепенно прогрессирующая патология: периоды обострения сменяются ремиссией болезни.

Причины развития патологии

Вероятность возникновения болезни повышается под воздействием следующих факторов:

• грипп;
• краснуха;
• корь;
• ветряная оспа;
• инфекционный мононуклеоз;
• истощение нервной системы;
• длительный стресс;
• хламидиоз;
• токсоплазмоз.

Симптомы и первые признаки

У большинства больных наблюдается нарушение сознания (от оглушенности до комы).

Одними из первых признаков заболевания являются:

• тошнота;
• головокружение;
• боли в области головы.

Выраженность симптомов болезни зависит от очагов поражения. При рассеянном энцефаломиелите могут наблюдаться: атаксия, сужение полей зрения, парестезия, полиневропатия.

Диагностика

Исследования необходимы для диагностики:

• миелита;
• энцефалита;
• опухоли, расположенной в области головного мозга;
• рассеянного склероза;
• ревматического поражения центральной нервной системы на фоне системного васкулита.

При рассеянном энцефаломиелите могут проводиться перечисленные ниже диагностические процедуры:

• периметрия;
• офтальмоскопия;
• исследование цереброспинальной жидкости;
• проведение люмбальной пункции;
• выполнение магнитно-резонансной томографии.

Обратите внимание! При наличии у больного оптикоэнцефаломиелита поражаются зрительные нервы, возникают боли в глазах, затуманивание зрения. Поэтому больному необходима консультация офтальмолога. При проведении офтальмоскопии можно оценить состояние хрусталика стекловидного тела и роговицы.

Лечение

При лечении болезни применяют стероидные противовоспалительные средства. Для нивелирования иммуносупрессии внутривенно могут назначаться иммуноглобулины. В тяжёлых случаях при наличии у больного рассеянного энцефаломиелита проводится плазмаферез. При выполнении процедуры происходит удаление из организма соответствующих антител и иммунных комплексов. При наличии судорог показано назначение антиконвульсантов.