Вентрикулит
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как выявить вентрикулит
Вентрикулит - это воспалительный процесс, поражающий мозговые желудочки, который развивается в результате нарушения целостности внутримозговых структур или инфекции.
Причины вентрикулита
В основе развития заболевания лежит неспецифическая инфекция. Входными воротами для неё служит:
- Открытая черепно-мозговая травма.
- Ранение черепа поникающего характера.
- Абсцедирование мозговых структур.
- Энцефалит.
- Воспаление подпаутинного пространства, имеющее гнойную природу.
- Вмешательство в мозговые структуры при нейрохирургических операциях.
У новорожденных инфекция попадает трансплацентарно и имеет как специфический, так и неспецифический характер.
Симптомы и первые признаки
Симптоматика вентрикулита зависит от причины развития заболевания. При травматических воздействиях или ранениях пациенты отмечают резкое ухудшение самочувствия с повышением температуры до гектических цифр, резкой головной болью, повторной рвотой не приносящей облегчения. Также возможно развитие тяжёлой тахикардии с бледностью или гиперемией лица, а также дыхательной недостаточностью.
При двигательных нарушениях возникают судороги с нарастающим расстройством сознания. На фоне прогрессирующей слабости и заторможенности возникает сопор с последующей комой.
В случае внутриутробного инфицирования развивается картина пневмонии или двигательных расстройств.
Диагностика
При вентрикулите из-за неспецифической клинической симптоматики могут возникать трудности диагностики. Поэтому, важно своевременно выяснить данные анамнеза и выполнить дополнительные исследования. Они включают в себя:
- Компьютерную томографию головного мозга. При заболевании отмечается гидроцефалия, повышенная плотность цереброспинальной жидкости, отек перивентрикулярных тканей. Кроме того, с помощью сканирования удается обнаружить с высокой точностью опухолевые процессы.
- Анализ ликвора. Измерение давления и оценка клеточного состава позволяет выявить гной, микроорганизмы, гной, кровь и другие изменения.
При сборе анамнеза уточняют данные о характере травмы, времени её развития, динамическом течении, а также сопутствующих патологиях.
При неврологическом осмотре определяются менингеальные симптомы, с нарушением слуха и зрения. Важно оценить степень двигательных расстройств и жизненно-важных функций.
Лечение и профилактика
Для того, чтобы добиться выздоровления и снизить риск возникновения необратимых неврологических изменений показана комплексная терапия, включающая употребление лекарственных средств. Среди них выделяют антибиотики, глюкокортикоиды и мочегонные, а также антиконвульсанты.
Нейрохирургическое лечение включает:
- Промывание путей оттока ликвора.
- Дренирование желудочков.
Из-за высокой летальности при заболевании важно предупредить его возникновение. Для этого требуется своевременно лечить любые инфекционные процессы, соблюдать технику безопасности и избегать воздействия вредных привычек.