Как определить болезнь Кенига

Болезнь Кенига (или рассекающий остеохондрит) представляет собой патологический процесс, характеризующийся омертвением хрящевой ткани суставов. Чаще всего поражаются коленные и локтевые сочленения, реже – голеностопные и тазобедренные. Отсутствие своевременного лечения может привести к инвалидизации пациента.

Диагностика болезни Кенига

Дифференциальное диагностирование данной разновидности остеохондропатии основано на итоговых данных:

Сбора анамнеза.
Консультаций ревматолога и травматолога.
Клинических анализов крови и мочи – для оценивания общего состояния организма пациента.
Биохимического анализа крови – для измерения уровня содержания глюкозы, кальция, С-реактивного белка, ревматоидного фактора, магния, калия, фосфора, мочевины, креатинина.
Артроскопии, позволяющей оценить состояние поверхностей сочленяющихся костей.
Ультрасонографии пораженного сустава.
Компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Рентгенологического исследования.

Причины развития

Практикующие ортопеды считают, что возникновение болезни Кенига ассоциировано с нарушением кровоснабжения тканей сустава, которое может быть обусловлено:

травмой;
чрезмерным физическим напряжением;
наследственной предрасположенностью;
эндокринными патологиями;
инфекционными заболеваниями;
пагубными привычками;
аномалиями развития костной и хрящевой тканей;
ожирением;
нерациональным питанием;
вредными условиями труда;
профессиональным занятием спортом.

Классификация

Болезнь Кенига разделяют по:

1. Изменениям на рентгенограмме – на 4 стадии:

начальную;
среднюю;
средней тяжести;
тяжелую.

2. Возрасту пациента и степени течения:

детскую – клинические проявления выражены незначительно;
ювенальную – рациональная терапия позволит полностью устранить проблему;
взрослую – патологический процесс прогрессирует и проявляется сильной болью, консервативные методы не дают ожидаемого эффекта и требуется хирургическое лечение.

Симптомы болезни Кенига

Основной клинический признак некротических изменений в ограниченном участке кости – болезненные ощущения, локализующиеся на передней либо передневнутренней суставной поверхности.

Прогрессирование патологического процесса сопровождается:

дискомфортом в поврежденном сочленении при ходьбе;
отечностью тканей;
ограничением подвижности конечности;
снижением работоспособности.

Лечение

При болезни Кенига назначают комплексные лечебные мероприятия, включающие:

прием нестероидных противовоспалительных препаратов, поливитаминов, средств для улучшения кровообращения;
лечебную физкультуру;
физиотерапевтические процедуры.

Взрослые пациенты нуждаются в оперативном вмешательстве – артротомии, направленной на удаление некротического фрагмента хрящевой ткани.

Болезнь Кенига

Кошурин Дмитрий Валерьевич