Сколиоз позвоночника

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи

Кошурин Дмитрий Валерьевич

Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Как распознать сколиоз?

Сколиоз позвоночника представляет собой стойкое искривление позвоночного столба. Патологический процесс затрагивают все его отделы, приводя к мышечным контрактурам, скручиванию позвонков, деструктивным изменениям тазовых костей и грудной клетки, нарушению функционирования внутренних органов.

Причины сколиоза

Возникновение заболевания наблюдается в детском либо подростковом возрасте. Патологический процесс может быть спровоцирован:

  • заболеваниями соединительной ткани;
  • тяжелыми травмами;
  • врожденными аномалиями позвоночного столба;
  • обменными нарушениями;
  • значительной разницей в длине ног.

Симптомы сколиоза по стадиям

В начальной стадии патологии выраженных клинических признаков не наблюдается – у ребенка можно заметить опущение одного плеча и несимметричное расположение лопаток. Деформация позвоночного столба становится видна при наклоне вперед.

Сколиоз различается по степеням:

  • угол <10 °, характеризуется опущенной головой, сутуловатостью, разной высотой надплечий, асимметричной талией. На рентгенограмме наблюдается легкое скручивание позвонков.
  • угол 11-25 °, видимое искривление позвоночника, на рентгене – деформация позвонков.
  • угол 26-50 °, четко очерчивается реберный горб, мышечная ткань уплотнена, ее способность к сокращениям потеряна, скручивание позвонков резко выражено.
  • угол >50 °, позвоночник резко деформирован, наблюдается западание реберных дуг и растяжение мышц.

Методы диагностики

Постановка грамотного диагноза основана на результатах детального обследования пациента, включающего:

1. Тщательный осмотр в положении сидя, стоя и лежа:

  • измерение кифоза и длины ног;
  • определение положения лопаток и подвижности суставов нижних конечностей;
  • оценивание тонуса мышц, подвижности поясничного отдела позвоночного столба, симметричности осанки;
  • выявление деформации ребер, отклонений туловища, наличия мышечных валиков и асимметрии позвоночника.

2. Исследование внутренних органов.
3. Рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях.
4. Применение метода Nash-Moe – для расчета торсионного угла.
5. Трехмерное ультразвуковое исследование.
6. Светооптическое измерение профиля спины.
7. Магнитно-резонансную томографию позвоночника.
8. Сколиометрию по Буннеллю.

Лечение

При сколиозе лечебные мероприятия включают:

  • ношение специальной ортопедической обуви;
  • лечебную гимнастику;
  • корсето-терапию;
  • массаж.

Отсутствие успешности консервативного лечения и прогрессирование сколиоза является показанием для оперативного вмешательства.