Как распознать сколиоз?

Сколиоз позвоночника представляет собой стойкое искривление позвоночного столба. Патологический процесс затрагивают все его отделы, приводя к мышечным контрактурам, скручиванию позвонков, деструктивным изменениям тазовых костей и грудной клетки, нарушению функционирования внутренних органов.

Практикующие ортопеды, травматологи, вертебрологи классифицируют данную патологию на:

Структурную – результат миопатии, нейрофиброматоза, полиомиелита, травмы, рубцевания мягких тканей, нарушения процессов метаболизма.
Неструктурную – деформация позвоночного столба не сопровождается патологическим смещением позвонков.

Причины сколиоза

Возникновение заболевания наблюдается в детском либо подростковом возрасте. Патологический процесс может быть спровоцирован:

заболеваниями соединительной ткани;
тяжелыми травмами;
врожденными аномалиями позвоночного столба;
обменными нарушениями;
значительной разницей в длине ног.

Симптомы сколиоза по стадиям

В начальной стадии патологии выраженных клинических признаков не наблюдается – у ребенка можно заметить опущение одного плеча и несимметричное расположение лопаток. Деформация позвоночного столба становится видна при наклоне вперед.

Заслуженный деятель науки Российской Федерации врач-ортопед Василий Дмитриевич Чаклин предложил разделять сколиоз с учетом клинической и рентгенологической симптоматики по степеням:

угол <10 °, характеризуется опущенной головой, сутуловатостью, разной высотой надплечий, асимметричной талией. На рентгенограмме наблюдается легкое скручивание позвонков.
угол 11-25 °, видимое искривление позвоночника, на рентгене – деформация позвонков.
угол 26-50 °, четко очерчивается реберный горб, мышечная ткань уплотнена, ее способность к сокращениям потеряна, скручивание позвонков резко выражено.
угол >50 °, позвоночник резко деформирован, наблюдается западание реберных дуг и растяжение мышц.

Методы диагностики

Постановка грамотного диагноза основана на результатах детального обследования пациента, включающего:

1. Тщательный осмотр в положении сидя, стоя и лежа:

измерение кифоза и длины ног;
определение положения лопаток и подвижности суставов нижних конечностей;
оценивание тонуса мышц, подвижности поясничного отдела позвоночного столба, симметричности осанки;
выявление деформации ребер, отклонений туловища, наличия мышечных валиков и асимметрии позвоночника.

2. Исследование внутренних органов.
3. Рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях.
4. Применение метода Nash-Moe – для расчета торсионного угла.
5. Трехмерное ультразвуковое исследование.
6. Светооптическое измерение профиля спины.
7. Магнитно-резонансную томографию позвоночника.
8. Сколиометрию по Буннеллю.

Лечение

При сколиозе лечебные мероприятия включают:

ношение специальной ортопедической обуви;
лечебную гимнастику;
корсето-терапию;
массаж.

Отсутствие успешности консервативного лечения и прогрессирование сколиоза является показанием для оперативного вмешательства.