Спондилез

Александрова Маргарита Сергеевна
Александрова Маргарита Сергеевна Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине,

Как определить спондилез?


Спондилез представляет собой хроническое дегенеративное поражение структуры позвоночного столба, характеризующиеся образованием патологических наростов на поверхности костной ткани (остеофитов), отложением солей кальция в соединительной ткани продольной связки (кальцификацией) и дистрофическими изменениями межпозвонковых дисков.

Причины спондилеза


Практикующие ортопеды и травматологи считают, что патологические изменения позвоночника могут быть вызваны:
  • Спондилезтравмами;
  • нарушением процессов метаболизма;
  • постоянным статическим напряжением;
  • неравномерной нагрузкой на позвоночный столб при его искривлении;
  • инфекционно-воспалительными заболеваниями;
  • конституциональной предрасположенностью.

Симптомы и первые признаки


В большинстве случаев спондилез протекает без выраженных клинических проявлений, его наличие выявляют при проведении рентгенологического исследования позвоночника.

Одним из первых симптомов патологии является ограничение двигательной активности в пораженном отделе, которое сопровождается ноющими болевыми ощущениями и тяжестью в позвоночнике.

Поражению шейного отдела чаще всего подвержены лица от 40 до 50 лет, занятые интеллектуальным трудом и вынужденные подолгу находиться за столом. Они отмечают появление:
  • болезненных ощущений в шее, которые отдают в лопатку;
  • скованности движений головы;
  • напряжения мышц;
  • звона в ушах;
  • снижения остроты зрения;
  • перепадов кровяного давления.
Грудной отдел позвоночника поражается редко, пациенты жалуются на боль за грудиной и напряжение спинных мышц. Спондилезом поясничного отдела страдают люди, занятые физическим трудом. При статистической нагрузке у них наблюдается ложная перемежающаяся хромота, которая сопровождается онемением нижних конечностей.

Методы диагностики


Диагностирование и клиническое разграничение патологических процессов, происходящих в опорно-двигательном аппарате, основывается на результатах:

1. Анамнеза.
2. Тщательного осмотра пациента.
3. Инструментального обследования:
  • рентгенографии, позволяющей выявить наличие на позвонках клювовидных выступов (краевых остеофитов);
  • магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Лабораторные анализы4. Лабораторных исследований:
  • гемограммы – для выявления маркеров воспалительного процесса (увеличения скорости оседания эритроцитов и численности лейкоцитов);
  • биохимического анализа крови – для определения уровня содержания кальция, глюкозы, общего холестерина и его фракций, креатинина, мочевины, аминотрансфераз, С-реактивного белка, ревматоидного фактора;
  • серологического скрининга – для выявления наличия специфических иммунных антител, направленных на уничтожения инфекционных антигенов, и определения их количества;
  • молекулярно-биологического анализа, позволяющего обнаружить фрагменты генетического материала возбудителей инфекции.

Лечение


При спондилезе лечебные мероприятия осуществляют в амбулаторных условиях. Их цель заключается в предотвращении прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений позвонков, устранение воспалительного процесса и болевых ощущений, укрепление мышц, отвечающих за стабильное положение позвоночного столба. Пациенту рекомендуют:
  • ограничить физическую нагрузку;
  • следить за осанкой;
  • исключить длительное пребывание в одной позе;
  • принимать нестероидные противовоспалительные препараты;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • проходить физиотерапевтические процедуры.

Важно знать, что при спондилезе противопоказаны мануальная терапия, гимнастические упражнения по само-вытяжению позвоночника, интенсивный массаж.