Бульбит

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Врач КДЛ, Главный врач,
Как распознать бульбит?
Бульбит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в слизистых покровах луковицы (бульбарного отдела) 12-ти перстной кишки. Именно в этом месте желудочно-кишечного тракта открываются протоки желчного пузыря и поджелудочной железы, нейтрализуется кислое содержимое желудка и, под воздействием печеночных и панкреатических энзимов, начинаются пищеварительные процессы.
Причины заболевания

Возникновение бульбита может быть спровоцировано:
- хеликобактерной инфекцией;
- повреждением слизистой оболочки;
- анатомическими особенностями пищеварительного тракта;
- нарушением иммунитета;
- генетической предрасположенностью;
- злоупотреблением спиртными напитками;
- болезнью Крона;
- целиакией;
- ульцерогенной аденомой поджелудочной железы;
- инфекционными заболеваниями – вирусным гепатитом А, дизентерией, сальмонеллезом.
Симптомы и первые признаки
Основным клиническим проявлением бульбита является интенсивная боль в эпигастральной области. Пациенты также жалуются на:
- отсутствие аппетита;
- изжогу;
- тошноту и позывы к рвоте;
- расстройство стула;
- горькую отрыжку.
Методы диагностики
Диагностирование и клиническое разграничение заболеваний пищеварительных органов основывается на данных:

1. Анамнеза.
2. Клинической симптоматики.
3. Физикального осмотра пациента, позволяющего обнаружить:
6. Антродуоденальной манометрии – для изучения моторики ДПК.
7. Ультрасонографии брюшных органов.
8. Лабораторных исследований:
2. Клинической симптоматики.
3. Физикального осмотра пациента, позволяющего обнаружить:
- бледность кожи;
- болезненные ощущения при пальпации верхней части живота;
- белый налет на языке.
- оценивания состояния слизистых покровов пищеварительного тракта;
- выявления эрозий;
- выяснения степени повреждения;
- взятия биоптата для гистологического анализа тканей.
6. Антродуоденальной манометрии – для изучения моторики ДПК.
7. Ультрасонографии брюшных органов.
8. Лабораторных исследований:
- гемограммы – для выявления специфических для бульбита изменений (снижения уровня гемоглобина и уменьшения численности эритроцитов);
- анализа каловых масс на скрытую кровь;
- биохимического анализа крови – для определения активности пищеварительных ферментов;
- молекулярно-биологического анализа крови – для выявления наличия генетического материала H. pylori.
Лечение
При бульбите лечебные мероприятия включают соблюдение специальной диеты и применение:
- антибиотиков;
- препаратов Висмута;
- Н2-гистаминоблокаторов;
- антацидов;
- ингибиторов протонной помпы;
- М-холинолитиков;
- физиотерапевтических процедур;
- фитотерапии;
- минеральных вод.
При гастродуоденальном кровотечении требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Чтобы предупредить развитие бульбита необходимо проходить профилактические осмотры, своевременно лечить гастрит, рационально питаться, отказаться от пагубных привычек, соблюдать требования гигиены.
Чтобы предупредить развитие бульбита необходимо проходить профилактические осмотры, своевременно лечить гастрит, рационально питаться, отказаться от пагубных привычек, соблюдать требования гигиены.