Как распознать бульбит?

Бульбит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в слизистых покровах луковицы (бульбарного отдела) 12-ти перстной кишки. Именно в этом месте желудочно-кишечного тракта открываются протоки желчного пузыря и поджелудочной железы, нейтрализуется кислое содержимое желудка и, под воздействием печеночных и панкреатических энзимов, начинаются пищеварительные процессы.

Причины заболевания

Возникновение бульбита может быть спровоцировано:

хеликобактерной инфекцией;
повреждением слизистой оболочки;
анатомическими особенностями пищеварительного тракта;
нарушением иммунитета;
генетической предрасположенностью;
злоупотреблением спиртными напитками;
болезнью Крона;
целиакией;
ульцерогенной аденомой поджелудочной железы;
инфекционными заболеваниями – вирусным гепатитом А, дизентерией, сальмонеллезом.

Симптомы и первые признаки

Основным клиническим проявлением бульбита является интенсивная боль в эпигастральной области. Пациенты также жалуются на:

отсутствие аппетита;
изжогу;
тошноту и позывы к рвоте;
расстройство стула;
горькую отрыжку.

Прогрессирование патологического процесса приводит к формированию на слизистой изъязвлений, повреждению кровеносных сосудов и кровотечению, которое сопровождается общей слабостью, рвотой с кровью и геморрагическим шоком.

Методы диагностики

Диагностирование и клиническое разграничение заболеваний пищеварительных органов основывается на данных:

1. Анамнеза.
2. Клинической симптоматики.
3. Физикального осмотра пациента, позволяющего обнаружить:

бледность кожи;
болезненные ощущения при пальпации верхней части живота;
белый налет на языке.

4. Эзофагогастродуоденоскопии, необходимую для:

оценивания состояния слизистых покровов пищеварительного тракта;
выявления эрозий;
выяснения степени повреждения;
взятия биоптата для гистологического анализа тканей.

5. Обзорной рентгенографии – для выявления нарушения топографического взаимоотношения 12-ти перстной кишки и желудка.
6. Антродуоденальной манометрии – для изучения моторики ДПК.
7. Ультрасонографии брюшных органов.
8. Лабораторных исследований:

гемограммы – для выявления специфических для бульбита изменений (снижения уровня гемоглобина и уменьшения численности эритроцитов);
анализа каловых масс на скрытую кровь;
биохимического анализа крови – для определения активности пищеварительных ферментов;
молекулярно-биологического анализа крови – для выявления наличия генетического материала H. pylori.

Лечение

При бульбите лечебные мероприятия включают соблюдение специальной диеты и применение:

антибиотиков;
препаратов Висмута;
Н2-гистаминоблокаторов;
антацидов;
ингибиторов протонной помпы;
М-холинолитиков;
физиотерапевтических процедур;
фитотерапии;
минеральных вод.

При гастродуоденальном кровотечении требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Чтобы предупредить развитие бульбита необходимо проходить профилактические осмотры, своевременно лечить гастрит, рационально питаться, отказаться от пагубных привычек, соблюдать требования гигиены.