Дивертикулит
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как выявить дивертикулит?
Дивертикулит - это воспалительный процесс, локализующийся в кишечнике, который вызван поражением слепо заканчивающихся отростков слизистой оболочки.
Причины заболевания
Дивертикулы могут формироваться у большого количества пациентов. При этом необходимо отметить, что заболевание развивается только в месте выпячивания.
К провоцирующим факторам, которые приводят к воспалительному процессу, относят:
- Хронические запоры. Недостаточное поступление клетчатки из рациона приводит к замедлению моторики. Пища, длительное время сохраняющаяся в кишечнике подвергается гниению и брожению, что повышает риск роста патогенной микрофлоры.
- Дисбактериоз кишечника.
- Хронические заболевания толстого кишечника.
- Глистные инвазии.
Симптомы и первые признаки
Основным симптомом дивертикулита является болевой синдром. Боль носит острый характер, имитируя аппендицит или аднексит. Ее усиление возникает после надавливания на патологический участок, а также после опорожнения кишечника. Пациент четко называет локализацию патологического участка.При отсутствии терапии боль нарастает, воспаление распространяется на соседние участки, приводя к перитониту. Нарушение стула также относят к одному из патологических симптомов, возникающих при дивертикулите. Отмечается чередование запоров и поносов.
Появление крови в кале встречается редко. Данное состояние связано с длительно текущим выраженным воспалением и образованием язвенных дефектов. Кровь может выделяться в виде следов или видна невооруженным глазом. Переход воспаления в стадию нагноения проявляется общее ухудшение самочувствия с повышением температуры тела, нарастанием интоксикации и нарушением работы внутренних органов.
Методы диагностики
Диагностика дивертикулита начинается с опроса пациента и выяснения жалоб. Врач уточняет анамнез жизни и сопутствующие заболевания. Важным этапом является осмотр и пальпация живота. Специалист может обнаружить округлое болезненное образование плотноэластической консистенции.
Из дополнительных методов диагностики применяют:
- Колоноскопию. Эндоскопический метод исследования позволяет визуализировать слизистую оболочку, а также наличие выпячиваний.
- Контрастную рентгенографию. Рентгенологическое исследование направлено на выявление рентгеноконтрастных образований.
- Ультразвуковое исследование брюшной полости и кишечника с выявлением утолщения кишечных стенок и грыжевых выпячиваний.
- Общеклинический анализ крови. При ухудшении самочувствия отмечается рост скорости оседания эритроцитов с лейкоцитозом.
- Лапароскопию. Данное исследование является наиболее достоверным. Его применение в клинической практике носит лечебный и диагностический характер.
Лечение и профилактика
В лечении дивертикулами важную роль играет разгрузка кишечника. Запрещено использовать средства со слабительным эффектом. Для уменьшения выраженности болевого синдрома рекомендуется употреблять продукты богатые клетчаткой с исключением газообразующих блюд. В основе терапии лежит антибактериальная терапия. Назначаются средства широкого спектра действия с продолжительностью от одной до двух недель. При тяжелом течении дивертикулита, а также наличии осложнений показано хирургическое вмешательство.
Профилактика заболевания заключается в регулярных физических нагрузках, соблюдении диеты и своевременном лечении воспалительных заболеваний и дисбактериоза.