Гастродуоденит
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как выявить гастродуоденит?
Гастродуоденит представляет собой сочетанный воспалительный процесс, поражающий слизистые покровы привратникового отдела желудка и 12-перстной кишки. Заболевание протекает с нарушением моторики и секреции пищеварительного тракта.
Классификация гастродуоденитов
Практикующие гастроэнтерологи различают данный недуг по:
1. Этиологическим факторам:
- экзогенный – возникает на фоне нерационального питания, воздействия токсичных веществ, хеликобактерной инфекции;
- эндогенный – развивается при расстройствах функциональной деятельности иммунной системы, желез внутренней секреции, патологиях других пищеварительных органов.
2. Морфологическим изменениям слизистых покровов:
- поверхностный катаральный;
- атрофический;
- гиперпластический;
- эрозивный.
3. Степени воспалительного процесса:
- легкий;
- умеренный;
- тяжелый.
4. Яркости клинической симптоматики:
- обострение;
- полная либо неполная ремиссия.
5. Длительности течения:
- острый;
- хронический.
Как развивается гастродуоденит и его причины
Основным «инициатором» воспалительного процесса в желудке и начальном отделе тонкого кишечника считается Helicobacter pylori – грамотрицательная микроаэрофильная бактерия, которая повреждает эпителий органов пищеварения и провоцирует их дисрегуляцию. Проникая в слизистые покровы, патогенный микроорганизм разрушает клетки пилорических и кардиальных желез желудка. Это провоцирует изменение концентрации кислоты в желудочном секрете и нарушение регуляции взаимосвязи секреторно-пищеварительной и моторной функций органа – из-за этого его кислое содержимое не ощелачивается перед переходом в дуоденальный сегмент. Данное явление и приводит к развитию хронического воспаления в этих отделах пищеварительного тракта.
На функциональную деятельность пищеварительной системы значительное влияние оказывают:
- наследственная предрасположенность;
- вегетососудистая дистония;
- стрессовые ситуации;
- неправильное питание;
- пагубные привычки;
- перенесенные кишечные инфекции;
- очаги хронической инфекции;
- заболевания поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.
Симптомы гастродуоденита
Воспаление желудка и 12-типрестной кишки характеризуется клиническими проявлениями общей интоксикации человеческого организма и местными изменениями слизистых покровов органов.
Пациенты жалуются на:
- снижение работоспособности;
- бледность кожи;
- уменьшение веса;
- болезненные ощущения в эпигастральной области;
- забрасывание «пищевого комка» из кишечника в желудок;
- тошноту;
- кислую или горькую отрыжку;
- метеоризм.
Клиническая симптоматика гастродуоденита характеризуется сменой фаз обострения (происходят чаще всего весной и осенью, их может провоцировать нарушение диеты и сопутствующие патологии) и ремиссии.
Диагностика заболевания
При наличии признаков воспалительного процесса в ЖКТ необходимо обратиться за медицинской помощью квалифицированного гастроэнтеролога.
Постановка правильного диагноза основана на результатах:
1. Эзофагогастродуодено-скопии.
2. Эндоскопической биопсии.
3. Антро-дуоденальной мано-метрии.
4. Внутрижелудочной pH-метрии.
5. Морфологического анализа биоптатов.
6. Лабораторных исследований:
- серологического анализа крови;
- анализа кала с помощью полимеразной цепной реакции;
- анализа желудочного и дуоденального содержимого.
7. Ультра-сонографии брюшных органов.
Лечение
Лечебные мероприятия осуществляют в условиях стационара – пациенту назначают:
- диетическое питание;
- антацидные препараты;
- ферменты;
- блокаторы протонного насоса;
- антибиотики;
- репаранты;
- спазмолитики;
- физиотерапевтические процедуры.
Период ремиссии требует санаторно-курортного лечения и употребления минеральных вод.