Проктит
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",
Как выявить проктит?
Проктит представляет собой воспалительный процесс в слизистых покровах концевого отдела пищеварительного тракта – прямой кишки полиэтиологического характера.
Причины заболевания
Формирование в прямой кишке патологического очага может быть вызвано:
- механическими травмами;
- нерациональным питанием;
- пагубными привычками;
- расстройствами моторики;
- введением в задний проход химических веществ;
- паразитарной инвазией;
- хроническими заболеваниями пищеварительных органов;
- лучевым воздействием;
- хирургическим вмешательством;
- аутоиммунными патологиями;
- проникновением инфекционных возбудителей из близлежащих тазовых органов;
- опухолевидными образованиями.
Симптомы проктита
Острая и подострая стадии проктита, а также обострение его хронической формы характеризуются:
- постоянным жжением в анальном отверстии;
- общей слабостью;
- болезненными ощущениями внизу живота и области крестца;
- ложными позывами к опорожнению кишечника;
- субфебрилитетом;
- расстройствами дефекации;
- наличием в каловых массах примесей слизи, гноя и крови.
Методы диагностики
Постановка грамотного диагноза основана на результатах:
1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра.
3. Пальцевого ректального исследования.
4. Инструментального обследования:
- ирригоскопии – рентгенологической процедуры, предполагающей введение через прямую кишку вещества, контрастного для рентгеновских лучей;
- ректороманоскопии, позволяющей визуализировать слизистые покровы прямой и сигмовидной кишки;
- ультрасонографии тазовых органов – для выявления в них воспалительного процесса;
- колоноскопии – эндоскопической методики, во ходе проведения которой врач получает возможность осмотреть и оценить состояние внутренней поверхности кишечника.
5. Лабораторных исследований:
- гемограммы – для определения показателей воспалительного процесса;
- серологического анализа крови – для выявления аутоиммунных антител;
- копрограммы – для выявления наличия в каловых массах паразитарных и инфекционных агентов, лейкоцитов и патологических примесей;
- молекулярно-биологического анализа крови – для выявления фрагментов генетического материала возбудителей инфекции;
- цитологического анализа биоптата, полученного при эндоскопии.
Лечение
При неосложненном проктите лечебные мероприятия проводят в домашних условиях, пациенту необходимо:
- соблюдать щадящую диету;
- избегать длительного пребывания в положении сидя;
- ограничить физическую активность;
- принимать спазмолитики, анальгетики, противовоспалительные средства, при инфекционно-воспалительном процессе – антибактериальные и противовирусные препараты, при паразитарной инвазии – антигельминтные;
- ежедневно выполнять очистительные клизмы с отварами целебных трав и маслом облепихи;
- использовать регенерирующие свечи.
Тяжелые формы проктита (язвенная и язвенно-некротическая) требует госпитализации пациента в стационар.