Проктит

Карась Роман Сергеевич
Карась Роман Сергеевич Гастроэнтеролог, Кандидат медицинских наук,

Как выявить проктит?


Проктит представляет собой воспалительный процесс в слизистых покровах концевого отдела пищеварительного тракта – прямой кишки полиэтиологического характера.


Причины заболевания


ПроктитФормирование в прямой кишке патологического очага может быть вызвано:
  • механическими травмами;
  • нерациональным питанием;
  • пагубными привычками;
  • расстройствами моторики;
  • введением в задний проход химических веществ;
  • паразитарной инвазией;
  • хроническими заболеваниями пищеварительных органов;
  • лучевым воздействием;
  • хирургическим вмешательством;
  • аутоиммунными патологиями;
  • проникновением инфекционных возбудителей из близлежащих тазовых органов;
  • опухолевидными образованиями.


Симптомы проктита


Острая и подострая стадии проктита, а также обострение его хронической формы характеризуются:
  • постоянным жжением в анальном отверстии;
  • общей слабостью;
  • болезненными ощущениями внизу живота и области крестца;
  • ложными позывами к опорожнению кишечника;
  • субфебрилитетом;
  • расстройствами дефекации;
  • наличием в каловых массах примесей слизи, гноя и крови. 


Методы диагностики


Осмотр пациентаПостановка грамотного диагноза основана на результатах:

1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра.
3. Пальцевого ректального исследования.
4. Инструментального обследования:

  • ирригоскопии – рентгенологической процедуры, предполагающей введение через прямую кишку вещества, контрастного для рентгеновских лучей;
  • ректороманоскопии, позволяющей визуализировать слизистые покровы прямой и сигмовидной кишки;
  • ультрасонографии тазовых органов – для выявления в них воспалительного процесса;
  • колоноскопии – эндоскопической методики, во ходе проведения которой врач получает возможность осмотреть и оценить состояние внутренней поверхности кишечника.
5. Лабораторных исследований:
  • гемограммы – для определения показателей воспалительного процесса;
  • серологического анализа крови – для выявления аутоиммунных антител;
  • копрограммы – для выявления наличия в каловых массах паразитарных и инфекционных агентов, лейкоцитов и патологических примесей;
  • молекулярно-биологического анализа крови – для выявления фрагментов генетического материала возбудителей инфекции;
  • цитологического анализа биоптата, полученного при эндоскопии.


Лечение


При неосложненном проктите лечебные мероприятия проводят в домашних условиях, пациенту необходимо:
  • соблюдать щадящую диету;
  • избегать длительного пребывания в положении сидя;
  • ограничить физическую активность;
  • принимать спазмолитики, анальгетики, противовоспалительные средства, при инфекционно-воспалительном процессе – антибактериальные и противовирусные препараты, при паразитарной инвазии – антигельминтные;
  • ежедневно выполнять очистительные клизмы с отварами целебных трав и маслом облепихи;
  • использовать регенерирующие свечи.
Тяжелые формы проктита (язвенная и язвенно-некротическая) требует госпитализации пациента в стационар.