Гонорея

Как выявить гонорею?

Гонорея представляет собой инфекционное заболевание, вызванное бактерией Neisseria gonorrhoeae (гонококк). Процесс поражает слизистые покровы мочеполовых органов, ротоглотки, конъюнктивы глаз, костно-мышечного аппарата и прямой кишки.

Причины заболевания

Основной путь распространения гонококков – половые контакты, включая оральный и анальный секс. Известен транс-плацентарный способ заражения – при внутриутробном развитии плода либо в процессе родо-разрешения (младенец проходит по родовым путям больной гонореей матери).

В настоящее время практикующие специалисты не исключают инфицирование и при тесных бытовых контактах – использовании общих гигиенических и постельных принадлежностей, нательного белья.

Осложнения гонореи

Отсутствие своевременного специфического лечения данной инфекции приводит к поражению репродуктивных органов и возникновению:

• у мужчин – простатита, эпидидимита, половой дисфункции, бесплодия;
• у женщин – бартолинита, аднексита, непроходимости маточных труб, эктопической беременности, тубо-овариального абсцесса, эндометрита, пельвио-перитонита.

Симптомы и первые признаки у мужчин и женщин

Гонорея характеризуется вялым и мало-симптомным течением в женском организме. Это явление опасно развитием восходящей инфекции и поражением внутренних органов. Именно поэтому каждая женщина должна обращать внимание на малейшие изменения своего самочувствия – классическими признаками инфицирования гонококками считается появление:

• серозно-гнойных выделений из влагалища;
• отечности и покраснения слизистых покровов мочеполовых путей;
• болезненного учащенного мочеиспускания;
• болей в нижней части живота.

У мужчин инфекционный процесс протекает в острой форме, вызывая:

• отечность мочеиспускательного канала;
• повышение температуры;
• обильные гнойные выделения из уретры;
• затруднение опорожнения мочевого пузыря.

Методы диагностики

Дифференциальное диагностирование гонореи основывается на данных клинической симптоматики, гинекологического (для женщин) и урологического (для мужчин) осмотра, ультра-сонографии тазовых органов, лабораторного обследования пациента, включающего:

1. Микроскопический анализ мазков отделяемого мочеполового тракта, окрашенных по специальной методике.
2. Бактериологический посев гнойных выделений на культуральные среды – для идентификации возбудителя инфекции и определения его восприимчивости к антибактериальным средствам.

3. Серологический скрининг – для выявления в циркулирующей крови специфических иммунных антител, действующих против возбудителей других ЗППП:

• вируса гепатита В и С;
• сифилиса;
• ВИЧ;
• трихомонад;
• хламидий и пр.

4. Клинические анализы крови и мочи.
5. Биохимический анализ крови.
6. Цитологический анализ эпителиального слоя цервикального канала.
7. Молекулярно-биологического анализа – для обнаружения фрагментов генома гонококков.

Лечение и профилактика

При гонорее лечебные мероприятия направлены на избавление организма пациента от гонококков и включают применение:

• антибактериальных препаратов фторхинолонового ряда;
• тетрациклинов;
• цефалоспоринов;
• макролидов.

• Чтобы предупредить заражение Neisseria gonorrhoeae необходимо исключить случайные половые контакты, соблюдать требования личной гигиены, регулярно проходить профилактические осмотры.