Адреналовый криз

Терпугова Ольга Вячеславовна
Терпугова Ольга Вячеславовна Эндокринолог, Кандидат медицинских наук,
клинический нутрициолог и биохимик

Снижение функций коры надпочечников

Адреналовый криз представляет собой тяжелое проявление болезни Адиссона, которое характеризуется снижением функциональной деятельности коры надпочечных желез. 

Причины

Спровоцировать возникновение адреналового криза могут:

  • Адреналовый кризтравма надпочечной железы;
  • генетическая предрасположенность;
  • стрессовая ситуация;
  • хронические инфекции;
  • гормональный дисбаланс;
  • вялотекущие воспалительные процессы;
  • отмена медикаментозных препаратов;
  • недосыпание;
  • перегревание организма;
  • физическое переутомление;
  • смена климатических условий;
  • прием большого количества кофеин-содержащих или алкогольных напитков.

Симптомы и первые признаки

Адреналовый криз проявляется:

  • резким снижением кровяного давления;
  • тахикардией;
  • чрезмерным потоотделением;
  • сильной слабостью;
  • тошнотой, вплоть до рвоты;
  • похолоданием конечностей;
  • ощущением нехватки воздуха;
  • дрожью во всем теле;
  • расстройством стула;
  • повышением температуры;
  • обмороком;
  • галлюцинациями;
  • паническим страхом неизбежной смерти.

Длится симпатоадреналовый приступ от нескольких минут до 2-х часов. За это время человеческий организм подвергается колоссальной нагрузке, после криза пациенты ощущают себя физически обессиленными и эмоционально опустошенными.

Методы диагностики

Для постановки дифференцированного диагноза проводят комплексное обследование пациента, включающее:

  1. Биохимический анализ кровиТщательный осмотр.
  2. Консультации эндокринолога, кардиолога, невропатолога, психиатра, пульмонолога, гастроэнтеролога.
  3. Электрокардиограмму. 
  4. Ультрасонографию щитовидной и надпочечных желез, сердца.
  5. Компьютерную и магниторезонансную томографию позвоночного столба и головного мозга.
  6. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
  7. Общеклинические исследования крови и мочи.
  8. Биохимический анализ крови– для определения уровня содержания:

Лечение

Пациентов с адреналовым кризом госпитализируют в стационар, где проводят экстренные лечебные мероприятия – введение гидрокортизона, 0,9 % раствора натрия хлорида, жаропонижающих средств. 

Далее пациенту необходимо:

  1. Соблюдать режим труда и отдыха.
  2. Рационально питаться.
  3. Отказаться от пагубных привычек.
  4. Не употреблять кофеин-содержащие напитки.
  5. Принимать:
    • β-адреноблокаторы (препараты, нейтрализующие действие адреналина);
    • антидепрессанты;
    • растительные седативные средства (настойку пустырника, шалфея, валерианы, боярышника);
    • ноотропы (для улучшения метаболизма нервных тканей);
    • препараты, улучшающие кровоснабжение тканей.

Прогноз

После проведения грамотного комплексного лечения пациенты состоят на диспансерном учете у эндокринолога и пожизненно находятся на гормон-заместительной терапии – это связано с необратимым повреждением надпочечников.