Адреналовый криз

Снижение функций коры надпочечников

Адреналовый криз представляет собой тяжелое проявление болезни Адиссона, которое характеризуется снижением функциональной деятельности коры надпочечных желез. 

Причины

Спровоцировать возникновение адреналового криза могут:

• травма надпочечной железы;
• генетическая предрасположенность;
• стрессовая ситуация;
• хронические инфекции;
• гормональный дисбаланс;
• вялотекущие воспалительные процессы;
• отмена медикаментозных препаратов;
• недосыпание;
• перегревание организма;
• физическое переутомление;
• смена климатических условий;
• прием большого количества кофеин-содержащих или алкогольных напитков.

Симптомы и первые признаки

Адреналовый криз проявляется:

• резким снижением кровяного давления;
• тахикардией;
• чрезмерным потоотделением;
• сильной слабостью;
• тошнотой, вплоть до рвоты;
• похолоданием конечностей;
• ощущением нехватки воздуха;
• дрожью во всем теле;
• расстройством стула;
• повышением температуры;
• обмороком;
• галлюцинациями;
• паническим страхом неизбежной смерти.

Длится симпатоадреналовый приступ от нескольких минут до 2-х часов. За это время человеческий организм подвергается колоссальной нагрузке, после криза пациенты ощущают себя физически обессиленными и эмоционально опустошенными.

Методы диагностики

Для постановки дифференцированного диагноза проводят комплексное обследование пациента, включающее:

1. Тщательный осмотр.
2. Консультации эндокринолога, кардиолога, невропатолога, психиатра, пульмонолога, гастроэнтеролога.
3. Электрокардиограмму. 
4. Ультрасонографию щитовидной и надпочечных желез, сердца.
5. Компьютерную и магниторезонансную томографию позвоночного столба и головного мозга.
6. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
7. Общеклинические исследования крови и мочи.
8. Биохимический анализ крови– для определения уровня содержания:
   • глюкозы;
   • тиреоидных гормонов;
   • печеночных трансаминаз;
   • тестостерона;
   • эстрадиола;
   • кортизола;
   • креатинина;
   • натрия;
   • калия;
   • хлора.

Лечение

Пациентов с адреналовым кризом госпитализируют в стационар, где проводят экстренные лечебные мероприятия – введение гидрокортизона, 0,9 % раствора натрия хлорида, жаропонижающих средств. 

Далее пациенту необходимо:

1. Соблюдать режим труда и отдыха.
2. Рационально питаться.
3. Отказаться от пагубных привычек.
4. Не употреблять кофеин-содержащие напитки.
5. Принимать:
   • β-адреноблокаторы (препараты, нейтрализующие действие адреналина);
   • антидепрессанты;
   • растительные седативные средства (настойку пустырника, шалфея, валерианы, боярышника);
   • ноотропы (для улучшения метаболизма нервных тканей);
   • препараты, улучшающие кровоснабжение тканей.

Прогноз

После проведения грамотного комплексного лечения пациенты состоят на диспансерном учете у эндокринолога и пожизненно находятся на гормон-заместительной терапии – это связано с необратимым повреждением надпочечников.