Аллергический бронхолегочный аспергиллез
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как выявить аллергический бронхолегочный аспергиллез
Аллергический бронхолегочный аспергиллез - это хроническое заболевание поражающее бронхолегочную систему, которое связано с развитием воспалительного процесса грибковой этиологии.
Причины заболевания
Источником развития патологии являются грибы аспергиллы. Данные возбудители отличаются высокой устойчивостью в окружающей среде и широкой распространенностью. Наибольшее их количество можно выявить в местах с высокой влажностью.
К факторам риска по развитию аспергиллеза относят:
- Наследственную предрасположенность по развитию воспалительных заболеваний в бронхолегочной системе.
- Высокую обсемененность местности и длительный контакт с возбудителем.
- Снижение иммунных сил.
Грибы, попадая через верхние дыхательные пути, оседают на поверхности слизистых оболочек. Прорастая, они повреждают клетки бронхов, вызывая воспалительную реакцию.
Симптомы и первые признаки
Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период, когда в окружающей среде возрастает количество возбудителей, а защитные силы организма снижаются. Аспергиллез характеризуется острым началом с подъемом температуры тела, интоксикацией и болью в грудной клетке. Поражение бронхолегочной системы напоминает бронхиальную астму. Постепенно у пациента развивается кашель с отхождением слизисто-гнойной мокроты.
Для хронического течения заболевания характерно появление периодического кашля с отхождением слизистой мокроты. При этом интоксикации нет или степень её выраженности незначительна.
Диагностика
Диагностика аллергического бронхиального аспергиллеза начинается с осмотра пациента и выяснения основных жалоб. Уточняется время появления первых симптомов и провоцирующие факторы. Кроме того, врачу важно получить информацию о наследственности и сопутствующих заболеваниях. Врач проводит перкуссию и пальпацию грудной клетки.
Из дополнительных методов диагностики применяют:
- Общий анализ крови. В анализе удаётся выявить эозинофилию и повышенную скорость оседания эритроцитов.
- Анализ мокроты. После цитологического исследования выявляются эозинофилы и мицелий гриба.
- Бактериологический посев мокроты. Данный лабораторный метод позволяет выявить возбудителя и чувствительность к лекарственным средствам.
- Аллергологическое исследование. Для аспергиллеза характерно повышение иммуноглобулинов.
- Рентгенографию и компьютерную томографию грудной клетки.
Лечение и профилактика
К основным направлениям лечения аллергического бронхиального аспергиллеза относят:
- Противовоспалительную терапию. Она уменьшит сенсибилизацию и снизит активность грибов.
- Десенсибилизирующую терапию. В остром периоде назначаются глюкокортикоиды.
- Противогрибковую терапию. Средства уничтожают возбудителя, воздействуя на основную причину заболевания.
В качестве основных мер профилактики относят применение защитных средств во время выполнения сельскохозяйственных работ. В помещениях с высокой влажностью необходимо проводить ремонтные работы, направленные на уничтожение грибка.