Аллергический бронхолегочный аспергиллез

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Как выявить аллергический бронхолегочный аспергиллез


Аллергический бронхолегочный аспергиллез - это хроническое заболевание поражающее бронхолегочную систему, которое связано с развитием воспалительного процесса грибковой этиологии.

Причины заболевания


Источником развития патологии являются грибы аспергиллы. Данные возбудители отличаются высокой устойчивостью в окружающей среде и широкой распространенностью. Наибольшее их количество можно выявить в местах с высокой влажностью.


К факторам риска по развитию аспергиллеза относят:
  • Наследственную предрасположенность по развитию воспалительных заболеваний в бронхолегочной системе.
  • Высокую обсемененность местности и длительный контакт с возбудителем.
  • Снижение иммунных сил.

Грибы, попадая через верхние дыхательные пути, оседают на поверхности слизистых оболочек. Прорастая, они повреждают клетки бронхов, вызывая воспалительную реакцию.

Симптомы и первые признаки


Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период, когда в окружающей среде возрастает количество возбудителей, а защитные силы организма снижаются.


Аспергиллез характеризуется острым началом с подъемом температуры тела, интоксикацией и болью в грудной клетке.


Поражение бронхолегочной системы напоминает бронхиальную астму. Постепенно у пациента развивается кашель с отхождением слизисто-гнойной мокроты.


Для хронического течения заболевания характерно появление периодического кашля с отхождением слизистой мокроты. При этом интоксикации нет или степень её выраженности незначительна.

Диагностика


Диагностика аллергического бронхиального аспергиллеза начинается с осмотра пациента и выяснения основных жалоб. Уточняется время появления первых симптомов и провоцирующие факторы. Кроме того, врачу важно получить информацию о наследственности и сопутствующих заболеваниях.


Врач проводит перкуссию и пальпацию грудной клетки.


Из дополнительных методов диагностики применяют:
  • Общий анализ крови. В анализе удаётся выявить эозинофилию и повышенную скорость оседания эритроцитов.
  • Анализ мокроты. После цитологического исследования выявляются эозинофилы и мицелий гриба.
  • Бактериологический посев мокроты. Данный лабораторный метод позволяет выявить возбудителя и чувствительность к лекарственным средствам.
  • Аллергологическое исследование. Для аспергиллеза характерно повышение иммуноглобулинов.
  • Рентгенографию и компьютерную томографию грудной клетки.

Лечение и профилактика


К основным направлениям лечения аллергического бронхиального аспергиллеза относят:
  • Противовоспалительную терапию. Она уменьшит сенсибилизацию и снизит активность грибов.
  • Десенсибилизирующую терапию. В остром периоде назначаются глюкокортикоиды.
  • Противогрибковую терапию. Средства уничтожают возбудителя, воздействуя на основную причину заболевания.

В качестве основных мер профилактики относят применение защитных средств во время выполнения сельскохозяйственных работ. В помещениях с высокой влажностью необходимо проводить ремонтные работы, направленные на уничтожение грибка.