Апоплексия яичника

Федотова Людмила Васильевна
Федотова Людмила Васильевна Акушер-гинеколог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики

Апоплексия яичников

Апоплексия яичника – это патологическое состояние, происходящие по причине внезапного разрыва яичника, сопровождается сильным кровотечением и острой болью. Чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста, однако же, по тем или иным факторам, может наблюдаться и в представительниц слабого пола постарше.

Классификация форм заболевания

 Патологию подразделяют на несколько форм:

  • Апоплексия яичникаболевая (псевдоаппендикулярная). Отмечаются острые боли, тошнота, однако отсутствует кровотечение.
  • анемическая (геморрагическая). Диагностируют внутренне кровоизлияние, слабость, большую потерю крови.
  • смешанная. Присутствует симптоматика болевой и анемической апоплексии.

В зависимости от тяжести кровотечения специалисты квалифицируют заболевание:

  • 1 степени. Теряется не больше 150г крови;
  • 2 степени. Потеря составляет 150-500мг;
  • 3 степени. Кровоизлияние более 500мг.

Причины развития

Основным фактором, влияющим на развитии такого состояния, является патология сосудов органов малого таза. К дополнительным причинам относится воспаление яичников, определенные болезни крови, травмирование полости живота, поднятие тяжелых предметов, прием антикоагулятивных средств, а также половой акт, который чреват травмами половых органов.

Симптомы и первые признаки

При развитии данной патологии симптоматика развивается достаточно стремительно, возникают сильные боли внизу живота, появляется внутреннее кровотечение. Помимо этого, у больной часто наблюдается:

  • Осмотр гинекологаболезненность в промежности и заднем проходе;
  • снижение артериального давления;
  • бледность либо посинение кожных покровов;
  • учащенное сердцебиение;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • обморочное состояние.

В данной ситуации требуется срочное лечебное вмешательство, поскольку патология может быть чревата серьезными последствиями и даже летальным исходом.

Методы диагностики

Диагностирование болезни проводиться с помощью ультразвуковой диагностики, осмотра у гинеколога и хирурга. Также больным назначается клинический анализ крови, который при наличии заболевания показывает высокий уровень лейкоцитов и низкий эритроцитов и гемоглобина. Дополнительной методикой выступает пункция брюшной полости и лапароскопический метод диагностики, который зачастую параллельно проводиться с операцией по резекции яичника.

Лечение

Основной лечебный процесс –  хирургическое вмешательство методом лапароскопии. Во время операции осуществляется ушивание поврежденного яичника, очищение брюшной полости от крови, а также обеззараживание. При сильном повреждении яичник полностью удаляется. Консервативная терапия назначается крайне редко, в случае легкого кровотечения и отсутствия планирования ребенка. После операции пациенткам назначается лечение с помощью гормональных, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, проводится терапия основного заболевания, ставшего причиной апоплексии яичника.