Арахноидит

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Воспаление мозга

Арахноидит представляет собой воспалительный процесс аутоиммунного характера, протекающий в паутинной (арахноидальной) мозговой оболочке и характеризующийся формированием в ней патологических спаек и новообразований.

Причины развития

Возникновение арахноидита может быть обусловлено:

1. Перенесенными ранее инфекционными заболеваниями:

  • гриппом;
  • ветряной оспой;
  • корью;
  • менинго-энцефалитом;
  • цитомегало-вирусом.

2. Наличием в области черепа хронических гнойный очагов в области черепа:

  • тонзиллита;
  • отита;
  • периодонтита;
  • мастоидита;
  • синусита.

3. Черепно-мозговой травмой.

4. Интоксикацией организма.

5. Хроническим переутомлением.

6. Неблагоприятной экологической обстановкой.

7. Постоянным физическим перенапряжением.

Симптомы и первые признаки

Арахноидит характеризуется появлением:

  • общего недомогания;
  • тяжести в голове;
  • снижения работоспособности;
  • головных болей, локализующихся в области глазных яблок и затылка;
  • шума в ушах;
  • тошноты;
  • снижения остроты зрения;
  • косоглазия;
  • судорожного синдрома.

Выраженность клинических проявлений патологического процесса зависит от его локализации и формы.  

Методы диагностики

Поставить грамотный диагноз позволяет комплексное обследование пациента, включающее:

  1. Сопоставление данных анамнеза.
  2. Тщательный осмотр.
  3. Консультации невропатолога, офтальмолога, отоларинголога.
  4. Эхо-энцефалографию.
  5. Рентгенологическое исследование черепа.
  6. Пороговую аудиометрию.
  7. Электрокохлео-графию.
  8. Акустическую импедансо-метрию.
  9. КТ-цистернографию – послойную сканирующую визуализацию ликворных пространств головного мозга.
  10. Магниторезонансную и компьютерную томографию.
  11.  Общеклинические анализы крови и мочи.
  12. Биохимическое исследование ликвора, полученного с помощью люмбальной пункции.
  13. Молекулярно-биологическое исследование, позволяющее обнаружить фрагменты генетического материала болезнетворных микроорганизмов.
  14. Серологический скрининг – для обнаружения специфических иммуноглобулинов, действующих против чужеродных антигенов, и аутоиммунных антител, направленных на уничтожение здоровых клеток собственного организма.

Лечение

Пациентов с арахноидитом госпитализируют в стационар. Лечебные мероприятия зависят от этио-генеза и формы течения патологического процесса и состоят из санации имеющихся очагов хронической инфекции, а также применения:

  • противовоспалительной терапии с использованием глюкокортикоидов и рассасывающих средств;
  • противоэпилептических и дегидратационных препаратов;
  • метаболитов;
  • нейро-протекторов;
  • антигистаминных средств;
  • психо-тропов.

Тяжелая степень активности заболевания требует оперативного вмешательства, позволяющего разъединить спайки, удалить кисты, восстановить проходимость ликворо-выводящих протоков. Для уменьшения гидроцефалии проводят шунтирующие операции – для создания альтернативных путей оттока спинномозговой жидкости.