Атрофический гастрит

Карась Роман Сергеевич
Карась Роман Сергеевич Гастроэнтеролог, Кандидат медицинских наук,

Атрофический гастрит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в слизистых покровах желудка и характеризующийся поражением G-клеток обкладочных желез, потерей их нормальной функциональной деятельности (способности продуцировать компоненты желудочного сока) и возникновением кишечной метаплазии.


Причины развития

Атрофический гастрит Атрофические изменения слизистой оболочки желудка возникают в результате:

  • наследственных особенностей функционирования пищеварительного тракта;
  • хеликобактерной инфекции;
  • злоупотребления алкогольными напитками;
  • постоянного физического и психоэмоционального перенапряжения;
  • аутоиммунного процесса – специфические иммунные антитела повреждают здоровые клетки собственного организма;
  • бесконтрольного применения фармакологических средств;
  • вредных профессиональных условий;
  • тяжелых фоновых патологий.


Симптомы и первые признаки

Начальный этап развития атрофического гастрита характеризуется отсутствием выраженных клинических проявлений. Пациенты отмечают наличие:

  • отрыжки;
  • неприятного запаха изо рта;
  • болевых ощущений в области солнечного сплетения;
  • тошноты;
  • метеоризма;
  • расстройства стула;
  • урчание в животе;
  • нарушение гормонального фона;
  • изъязвлений на слизистых покровах ротовой полости;
  • головных болей;
  • бледности кожи;
  • ломкости ногтевых пластин;
  • сухости волосяного покрова;
  • снижения аппетита и веса;
  • жжения языка;
  • одышки.


Методы диагностики

Для постановки дифференцированного диагноза используются результаты комплексного обследования пациента, который состоит из:

  1. Анализ крови на Helicobacter pyloriТщательного осмотра.
  2. Сбора наследственного и личного анамнеза.
  3. Консультаций гастроэнтеролога, эндокринолога, онколога.
  4. Гастро-графии.
  5. Эзофагогастродуоденоскопии.
  6. Компьютерной томографии брюшной полости.
  7. Хромогастроскопии.
  8. Общеклинических анализов мочи и крови – для оценивания общего состояния организма.
  9. Биохимического исследования крови – для определения уровня: глюкозы, пищеварительных ферментов, креатинина, мочевины, общего белка и его фракци, общего и прямого билирубина.
  10. Молекулярно-биологического анализа, позволяющего обнаружить ДНК Helicobacter pylori.
  11. Гастропанели – анализа крови, включающего определение концентрации: антител к хеликобактеру, пепсиногена I – белка-предшественника энзима пепсина, гастрина 17 – тканевого пептидного гормона.
  12. Гистологического анализа биоптата тканей желудка.


Лечение

При атрофическом гастрите лечебные мероприятия направлены на предупреждение раковой трансформации клеток эпителиального слоя слизистой желудка. С этой целью пациентам рекомендуют:

  • лечебную диету;
  • отказ от курения и употребления спиртных напитков;
  • прием антихеликобактерных средств, препаратов железа и висмута, гастро-протекторов, ингибиторов протонного насоса;
  • заместительную терапию энзимами, натуральным желудочным соком, поливитаминами;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • питье кислых соков, отваров целебных трав, минеральных вод с высоким содержанием солей, раствора лимонной кислоты.

Вне обострения необходимо посещать бальнеологические курорты.