Болезнь Пика

Зарубина Татьяна Евгеньевна
Зарубина Татьяна Евгеньевна Невролог,
Мануальный терапевт, Рефлексотерапевт

Что такое болезнь Пика?

Болезнь Пика является редкой формой сенильной деменции, которая характеризуется атрофическими изменениями структур коры головного мозга в лобных и височных долях.

Причины заболевания

Окончательный этиогенез развития болезни Пика неизвестен, считается, что она может быть вызвана:

  • Болезнь Пиканаследственной предрасположенностью;
  • длительным воздействием на организм токсических веществ;
  • бесконтрольным применением некоторых фармакологических средств;
  • перенесенным психическим расстройством;
  • черепно-мозговой травмой;
  • гиповитаминозом витаминов группы В;
  • инфекционными процессами, протекающими в мозговых оболочках.

Стадии развития болезни Пика

Патологический процесс характеризуется последовательной сменой 3-х стадий:

1. Начальный период деменции – у пациента наблюдается эмоциональная неустойчивость и личностные расстройства, проявляющиеся:

  • снижением критики;
  • булимией;
  • гипер-сексуальностью;
  • утратой моральных принципов;
  • многократными повторами фраз;
  • эйфорией либо апатией.

2. Нарастание когнитивных нарушений – отмечается утрата:

  • способности формулировать мысли и понимать речь окружающих;
  • памяти;
  • навыков счета, письма и чтения.

3. Глубокая деменция – пациенты дезориентированы и нуждаются в постоянной опеке. Развитие церебральной недостаточности и интеркуррентных инфекций (застойного воспаления легких, сепсиса, восходящего пиелонефрита и пр.) приводит к летальному исходу.

Симптомы и первые признаки

Клинические проявления начальной стадии болезни Пика малозаметны для пациента и его окружения. Основным признаком патологии считается снижение интеллекта и памяти (особенно на события, которые произошли недавно). Прогрессирование заболевания характеризуется:

  • апатией;
  • нарушением речи;
  • повышенной чувствительностью кожных покровов;
  • неврологическими расстройствами;
  • интеллектуальным разрушением личности.

Методы диагностики

Постановка грамотного диагноза основана на итоговых данных комплексного обследования пациента, включающего:

  1. Объективный осмотр.
  2. Биохимическое тестирование кровиСбор семейного и личного анамнеза.
  3. Консультации психиатра и невропатолога.
  4. Электроэнцефалографию.
  5. Транс-краниальную ультразвуковую допплерографию.
  6. Рео-энцефалографию. 
  7. Компьютерную, мульти-спиральную и магниторезонансную томографию головного мозга – для визуализации атрофических изменений.
  8. Клинические анализы мочи и крови, позволяющие оценить общее состояние организма.
  9. Биохимическое тестирование крови – для измерения уровня: тиреоидных гормонов, пищеварительных ферментов, глюкозы, общего холестерина и его фракций.
  10. Серологического скрининга – для выявления специфических иммуноглобулинов, направленных против инфекционных агентов, и аутоиммунных антител, действующих против клеток собственных тканей.

Лечение

Пациентам с болезнью Пика назначают:

  • антихолинэстеразные средства;
  • ноотропы;
  • нейролептики;
  • психо- и арт-терапию;
  • когнитивные тренинги.

Вышеуказанные мероприятия позволяют замедлить прогрессирование клинической симптоматики заболевания. Однако, несмотря на проводимое лечение, в большинстве случаев глубокая деменция наступает спустя 5 лет после появления первых признаков.