Буллезная эмфизема легкого
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Болезни легкого
Буллезная эмфизема легкого представляет собой морфологические изменения легочной паренхимы, характеризующиеся разрушением альвеолярных стенок и образованием воздушных полостей.
Причины развития
Формирование в легочной ткани булл может быть обусловлено:
- генетической предрасположенностью;
- травмой верхушки легкого;
- ишемией;
- инфекционным поражением респираторного тракта;
- соединительнотканной дисплазией;
- нарушением иммунитета;
- неблагоприятными экологическими условиями;
- табако-курением;
- гиперреактивностью бронхов.
Классификация
Практикующие специалисты разделяют буллезную эмфизему легких по:
1. Распространенности воздушных кист – на:
- локализованную;
- генерализованную.
2. Клиническому течению:
- бессимптомную;
- классическую;
- осложненную.
Симптомы и первые признаки
Клинические проявления буллезной эмфиземы легких характеризуются:
- астенией;
- вегетососудистыми нарушениями;
- мышечной гипотрофией;
- деформацией грудины;
- искривлением позвоночного столба;
- расстройством дыхательной функции.
Методы диагностики
Диагностирование и клиническое разграничение респираторных заболеваний основано на результатах:
- Семейного и личного анамнеза.
- Тщательного осмотра пациента.
- Консультаций пульмонолога и торакального хирурга.
- Рентгеноскопии органов грудной клетки.
- Компьютерной томографии легких.
- Вентиляционно-перфузионной сцинти-графии.
- Оценивания функции внешнего дыхания.
- Клинических анализов мочи и крови.
- Диагностической торакоскопии.
- Молекулярно-биологического анализа.
Лечение
Пациенты с буллезной эмфиземой нуждаются в:
- физической реабилитации;
- проведении метаболической терапии;
- физиотерапевтических процедурах.
Спонтанно возникший пневмоторакс требует выполнения дренирования плевральной полости, нарастание дыхательной недостаточности – оперативного вмешательства.
Прогноз и профилактика
Буллезная эмфизема легких часто сопровождается рецидивирующами пневмотораксами, рациональное хирургическое лечение позволяет обеспечить исчезновение всех проявлений патологического процесса.
Для предупреждения развития заболевания необходимо отказаться от пагубных привычек, избегать респираторных инфекций и контакта с вредными факторами.