Диффузная мастопатия
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Доброкачественная перестройка тканей
Диффузная мастопатия представляет собой доброкачественную фиброзно-кистозную перестройку тканей молочных желез, обусловленную изменением нормального соотношения их соединительнотканных и эпителиальных структур.
Причины развития диффузной мастопатии
Дисплазия грудных желез может быть вызвана:
- генетической предрасположенностью;
- нарушением нейрогуморальной регуляции;
- постоянных психоэмоциональным напряжением;
- гипер-эстрогенией;
- прогестерон-дефицитом;
- гинекологическими заболеваниями;
- травмами грудной клетки;
- коротким лактационным периодом;
- абортами;
- гипотиреозом;
- ожирением;
- артериальной гипертензией;
- сахарным диабетом;
- патологиями надпочечных желез и печени;
- воздействием ионизирующей радиации;
- длительным пребыванием на солнце;
- бесконтрольным применением оральных контрацептивов.
Симптомы и первые признаки
Первым клиническим проявлением диффузной мастопатии считаются болезненные ощущения в молочных железах, возникающие в середине менструального цикла.
Пациентки жалуются на:
- набухание тканей груди;
- распирающую боль, отдающую в шею, ключицу, грудной отдел позвоночника;
- появление при надавливании на сосок молозиво-подобных выделений;
- нарушение сна;
- сухость кожных покровов;
- ломкость ногтевых пластин и волос;
- нарушение цикла ежемесячных кровотечений;
- канцерофобию.
Классификация диффузной мастопатии
Практикующие специалисты разделяют данную патологию по:
1. Степени изменений тканей грудных желез – на:
- умеренную;
- выраженную;
- резко выраженную.
2. Клинико-рентгенологическим признакам дисплазии – на маммо-грамме оценивается соотношение железистых, соединительнотканных и жировых структур. Выделяют следующие формы патологии:
- аденоз – преобладание железистого компонента;
- фибро-аденоматоз – фиброзного;
- адено-кистоз;
- смешанную;
- склерозирующую.
Методы диагностики
Для диагностирования, клинического разграничения диффузной мастопатии и установления ее этиогенеза используются результаты комплексного обследования пациентки, включающего:
- Тщательный осмотр.
- Сбор наследственного и личного анамнеза
- Консультации маммолога, эндокринолога, гинеколога.
- Ультразвуковое исследование молочных желез.
- Ультра-сонографию тазовых органов, щитовидной и надпочечных желез.
- Обзорное маммографическое исследование.
- Магниторезонансную томографию молочных желез.
- Общеклинические анализы мочи и крови – для оценивания общего состояния организма.
- Биохимическое исследование крови – для определения уровня: тиреоидных гормонов, эстрогена, глюкозы, прогестерона, общего и прямого билирубина, мочевины, креатинина, пролактина.
- Цитологическое и гистологическое исследование биоптата тканей грудных желез.
- Анализ крови на опухолевый маркер СА-15-3.
Лечение
Пациенткам с диффузной мастопатией назначают:
- регулирующую гормонотерапию;
- лечебную физкультуру;
- физиотерапевтические процедуры;
- бальнео-лечение;
- йодид калия;
- фито-препараты;
- поливитамины;
- адаптогены.
Профилактика и рекомендации при диффузной мастопатии
Чтобы предупредить возникновение данного заболевания, женщины должны:
- Своевременно лечить гинекологические и сопутствующие заболевания.
- Регулярно проводить самостоятельный осмотр молочных желез – обращать внимание на изменение их формы и оттенка кожных покровов, появление уплотнений, болевых ощущений и выделений из сосков.
- Правильно подбирать бюстгальтер.
- Не допускать искусственного прерывания беременности.
- Избегать травм и загара топлес.
При диффузной мастопатии запрещено посещать сауну и солярий, использовать горячие компрессы на грудную клетку, проводить маммопластику!