Эшерихиоз

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Как распознать эшерихиоз?

Эшерихиоз представляет собой острый инфекционный процесс, протекающий в кишечном тракте в результате поражения диарее-генными штаммами полиморфных грамотрицательных бактерий Escherichia coli


Причины развития

Возникновение эшерихиоза провоцируют патогенные серовары кишечной палочки, устойчивые во внешней среде и способные сохранять жизнеспособность в течении длительного времени в воде, почве и экскрементах. В человеческий организм они проникают следующими способами:

  • фекально-оральным (чаще всего встречается при энтеро-патогенной и энтеро-токсигенной форме недуга) – заражение происходит при употреблении кваса, молочных и мясных продуктов, отварных овощей, компотов;
  • контактно-бытовым (зачастую наблюдается при энтеро-патогенном варианте) – при пренебрежении требованиями личной гигиены, использовании предметов общего обихода;
  • водным – наиболее редкий путь.


Симптомы эшерихиоза

Инкубационный период длится приблизительно 3 дня, заболевание начинается остро:

  • резко повышается температура тела;
  • отсутствует аппетит;
  • появляется тошнота и позывы к рвоте;
  • нарастает общая слабость;
  • частота стула достигает 10 раз за сутки;
  • в жидких каловых массах присутствуют посторонние вкрапления – слизь и примеси крови.

Прогрессирование инфекционного процесса сопровождается головной и суставной болью, миалгией, снижением кровяного давления, учащением сердечного ритма, бледностью кожных покровов, водянистым стулом, незначительной гепатоспленомегалией.


Методы диагностики

Для диагностирования и клинического разграничения эшерихиоза от других кишечных инфекций используются итоговые данные комплексного обследования пациента, включающего:

  1. Тщательный осмотр.
  2. Сбор эпидемиологического и личного анамнеза.
  3. Консультации гастроэнтеролога и инфекциониста.
  4. Гемограмму, позволяющую выявить снижение уровня гемоглобина, увеличение параметров СОЭ и численности белых кровяных телец.
  5. Общеклинический анализ мочи – для оценивания состояния мочевыделительной системы.
  6. Биохимическое исследование крови – для определения концентрации: глюкозы, общего и прямого билирубина, мочевины, креатинина, пищеварительных ферментов, общего белка и его фракций.
  7. Молекулярно-биологический анализ, позволяющий обнаружить генетический материал патогенных бактерий.
  8. Анализ кала на дисбактериоз.
  9. Бактериологический посев биологических жидкостей (рвотных и каловых масс, мочи, крови и ликвора) – для выявления кишечной палочки, идентификации ее сероваров и определения чувствительности к антибактериальным средствам.
  10. Серологический скрининг.


Лечение

Пациентам с эшерихиозом необходимо соблюдать щадящую диету, обильный питьевой режим и принимать:

  • регидрационные смеси;
  • энтеросорбенты;
  • антибактериальные препараты;
  • ферменты;
  • пробиотики;
  • эубиотики.

Применять методы народной медицины и хирургическое вмешательство не целесообразно.