Фиброз лёгких

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,

Как распознать Фиброз лёгких?


Фиброз лёгких представляет собой патологический процесс, который характеризуется замещением обычной легочной паренхимы соединительной тканью, понижающей эластичность паренхимы и нарушающей дыхательную функцию из-за затруднения прохождения кислорода по альвеолам.


Формы заболевания


Фиброз лёгких
Практикующие специалисты классифицируют фиброз лёгких по:
  • Локализации патологического процесса: односторонний, двусторонний.
  • Распространенности изменений: очаговый, тотальный.
  • Выраженности развития: пневмофиброз, цирроз, склероз.
  • Этиологии: пылевой; аутоиммунный, инфекционный, идиопатический.


Причины появления болезни


Трансформация тканей в лёгких может быть вызвана:
  • длительным воздействием вредных факторов производственной деятельности;
  • аллергическими реакциями;
  • радиационным облучением;
  • аутоиммунными соединительнотканными патологиями;
  • перенесенным туберкулезом;
  • воспалением легких.


Симптомы и первые признаки


Начальная стадия фиброзных изменений характеризуется появлением сухого кашля и одышки после физического напряжения. Спустя некоторое время одышка преследует пациента и в покое, кашель сопровождается отделением патологического секрета (мокроты), появляются:
  • болезненные ощущения в грудине;
  • чрезмерное потоотделение;
  • цианоз пальцев и слизистых покровов ротовой полости;
  • хрипы в легких;
  • тахикардия;
  • быстрая утомляемость;
  • отечность конечностей;
  • набухание шейных вен.


Методы диагностики


Анализ кровиПостановка грамотного диагноза основана на результатах:

1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Функциональных проб.
4. Инструментального обследования:
  • рентгеноскопии легких;
  • мультиспиральной компьютерной томографии;
  • ангиопульмонографии, позволяющей оценить состояние сосудов и выявить нарушение кровообращения;
  • бронхоскопии – для выявления фибрознокавернозных изменений.
5. Лабораторных исследований:
  • гемограммы – для выявления маркеров воспалительного процесса (увеличения скорости оседания эритроцитов и численности белых кровяных телец);
  • биохимического анализа крови – для определения уровня содержания ревматоидного фактора и С-реактивного белка;
  • серологического скрининга – для выявления аутоиммунных антител и специфических иммуноглобулинов, направленных на уничтожение инфекционных возбудителей;
  • цитологического анализа биоптата пораженного участка легкого – для оценивания морфологического состава;
  • молекулярно-биологического анализа мокроты.


Лечение


При фиброзе лёгких необходимо исключить влияние на дыхательный тракт вредных компонентов. Пациенту рекомендуют:
  • носить кислородную маску;
  • принимать медикаментозные препараты широкого спектра действия и настойку из горицвета, плодов тмина и фенхеля;
  • делать дыхательную гимнастику.
При отсутствии эффективности консервативного лечения требуется оперативное вмешательство – поврежденную фиброзом долю легкого удаляют.