Функциональная диспепсия
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Нарушение процессов пищеварения
Функциональная диспепсия представляет собой нарушение процессов пищеварения, обусловленное расстройством нормальной деятельности желудка.
Причины развития
Возникновение функциональной диспепсии связано с:
- психоэмоциональным перенапряжением;
- нерациональным питанием;
- бесконтрольным применением фармакологических средств;
- повышением секреции соляной кислоты;
- хеликобактерной инфекцией;
- дискинезией верхнего отдела пищеварительного тракта;
- нарушением переваривания сложных углеводов;
- дефицитом витаминов группы В и С.
Симптомы и первые признаки
Выделяют 4 варианта течения функциональной диспепсии:
1. Язвенно-подобный – выражается наличием:
- сильных «голодных» и «ночных» болезненных ощущений в эпигастрии;
- навязчивых мыслей о возможной смерти от неизлечимой болезни.
2. Дискинетический – характеризуется:
- тошнотой;
- ощущением излишней наполненности желудка после еды;
- метеоризмом;
- позывами к рвоте.
3. Рефлюксо-подобный – у пациентов наблюдается:
- изжога;
- отрыжка;
- жгущая боль за грудиной;
- срыгивание кислотой.
4. Неспецифический – проявляется полиморфными клиническими признаками, выделить из них один ведущий невозможно.
Методы диагностики
Для диагностирования и клинического разграничения заболеваний пищеварительного тракта используют данные комплексного обследования пациента, включающего:
- Тщательный осмотр пациента.
- Эзофагогастродуоденоскопию.
- Консультации инфекциониста, гастроэнтеролога, хирурга.
- Ультра-сонографию брюшных органов.
- Общеклинические исследования мочи и крови.
- Антро-дуоденальную мано-метрию.
- Электрогастрографию.
- Дыхательный тест на хеликобактер.
- Рентгенографию желудка.
- Бактериологическое исследование желудочного сока.
- Внутрижелудочную рН-метрию.
- Копрограмму – для оценивания морфологического состава каловых масс, выявления скрытой крови и паразитарных микроорганизмов.
- Серологический скрининг – для обнаружения специфических иммуноглобулинов, действующих против чужеродных антигенов.
- Биохимическое исследование крови, позволяющее определить уровень содержания: общего белка и его фракций, печеночных трансаминаз, глюкозы, альфа-амилазы, мочевины, креатинина.
- Молекулярно-биологическое исследование – для выявления фрагментов генома болезнетворных бактерий.
Лечение
Пациенты с функциональной диспепсией назначения лечащего врача могут выполнять в домашних условиях – им рекомендуют:
1. Правильное питание – необходимо:
- отказаться от курения и употребления спиртных, кофеин-содержащих и газированных напитков.
- поглощать еду следует маленькими порциями и тщательно ее пережевывать;
- не переедать;
- не допускать длительного перерыва между приемами пищи.
2. Коррекцию режима дня.
3. Психотерапевтические мероприятия.
4. Ежедневные занятия физкультурой.
5. Прием медикаментозных препаратов.
Функциональная диспепсия ухудшает качество жизни пациента, однако соблюдение советов квалифицированных специалистов позволяет добиться полного выздоровления.