Гепатит В и С
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как определить гепатит В и С?
Гепатиты В и С являются заболеваниями печени вирусного генеза, опасность которых заключается в поражении паренхимы органа, приводящем к развитию тяжелых патологических процессов – цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.
Причины заболевания
Распространение вирусов происходит при:
- переливании донорской крови и ее препаратов;
- гемодиализе;
- пересадке тканей и органов;
- использовании при проведении медицинских процедур нестерильных инструментов;
- нанесении тату;
- выполнении маникюра, пирсинга, педикюра;
- интимной близости;
- тесных бытовых контактах;
- разрыве плаценты в период беременности (плоду от инфицированной матери).
Симптомы и первые признаки
Течение гепатитов B и C в мужском и женском организме имеет схожие клинические проявления – пациенты жалуются на:
- общую слабость;
- повышение температуры тела;
- быструю утомляемость;
- тошноту;
- отсутствие аппетита;
- желтизну кожных покровов и склер;
- потемнение урины;
- осветление каловых масс;
- болезненные ощущения в правом боку.
Методы диагностики
Диагностирование и клиническое разграничение гепатитов В и С основывается на данных:
- Анамнеза.
- Клинической симптоматики.
- Тщательного осмотра пациента.
- Ультрасонографии печени.
- Консультаций узкопрофильных специалистов.
- Эластометрии – не инвазивной методики, с помощью которой можно выявить фиброз печени и определить его степень.
Лабораторного обследования, включающего:
- клинические анализы мочи и крови;
- биохимический анализ крови – для определения активности печеночных трансаминаз;
- серологический скрининг, позволяющий определить количество специфических иммуноглобулинов, направленных к антигенам вирусов, и выявить наличие аутоиммунных антител, действующих против клеток собственных органов;
- молекулярно-биологический анализ крови – для выделения генома вирусов и определения степени их активности;
- иммунологический анализ крови – для выявления HbsAg (поверхностного антигена) и антител изотипа М к Hbc (ядерному антигену);
- гистологического анализа биоптата печени.
Лечение и профилактика
При гепатитах В и С лечебные мероприятия включают:
- соблюдение постельного режима и диетического питания с минимумом животных жиров и преобладанием липотропных продуктов;
- обильное потребление жидкости;
- полный отказ от спиртных и газированных напитков;
- противовирусную и дезинтоксикационную терапию;
- назначение гепато-протекторов;
- прием Рибавирина и пегилированных интерферонов.
Для предупреждения развития инфекционных заболеваний печени необходимо при выполнении инъекций использовать одноразовые шприцы, тщательно подходить к выбору сексуального партнера, проводить вакцинацию лицам, входящим в группу риска, соблюдать меры безопасности в интимных отношениях и бытовых условиях, проходить профилактические осмотры. От медицинского персонала требуется ответственное отношение к своим обязанностям.