Гиперпролактинемия

Чрезмерная секреция гипофиза

Гиперпролактинемия представляет собой патологическое состояние человеческого организма, характеризующееся чрезмерной секрецией гипофизом гормона пролактина.

Классификация гиперпролактинемии

Данную патологию разделяют по этиологическим факторам – на:

1. Физиологическую.
2. Анатомическую.
3. Патологическую.
4. Функциональную.
5. Фармакологическую.
6. Идиопатическую.

Причины и факторы риска

Увеличение производства пролактина может быть вызвано:

• аденомой гипофиза;
• недостаточным функционированием щитовидной железы;
• бесконтрольным применением противорвотных средств, антидепрессантов, гормональных препаратов;
• гинекологическими заболеваниями;
• циррозом печени;
• хронической почечной недостаточностью;
• патологическими процессами, происходящими в головном мозге.

Симптомы и первые признаки

В женском организме гиперпролактинемия проявляется:

• нарушением менструального цикла;
• бесплодием;
• аномальным синтезом молозива и грудного молока;
• снижением либидо;
• воспалением сальных желез;
• излишним оволосением тела и лица;
• нервными расстройствами;
• нарушением процессов метаболизма.

Увеличение продукции пролактина в мужском организме сопровождается снижением концентрации тестостерона в крови, угнетением гамет, гинекомастией, галактореей, импотенцией и бесплодием.

Методы диагностики

Для постановки дифференцированного диагноза используются результаты:

1. Тщательного осмотра пациента.
2. Консультаций акушер-гинеколога, эндокринолога, андролога, окулиста, невропатолога, онколога.
3. Ультра-сонографии молочных желез и тазовых органов.
4. Маммографии.
5. Компьютерной и магниторезонансной томографии головного мозга.
6. Дуктографии.
7. Общеклинических исследований крови и мочи.
8. Биохимического исследования крови– для определения уровня содержания:
   • глюкозы;
   • тиреоидных гормонов;
   • печеночных трансаминаз;
   • пролактина;
   • макро-пролактина;
   • лютеотропина;
   • прогестерона;
   • фоллиотропина;
   • тестостерона;
   • эстрадиола.

Лечение

Пациентам с гиперпролактинемией назначают медикаментозные препараты, которые:

• корректируют концентрацию пролактина в циркулирующей крови;
• восстанавливают менструальный цикл;
• устраняют дисфункцию репродуктивных органов.

При отсутствии эффективности терапевтического лечения применяют лучевую терапию и хирургические методы.

Прогноз и профилактика

Современные методы диагностики и лечения гиперпролактинемии позволяют добиться положительных результатов. Пациенты, которые получают рационально подобранную терапию, способны вести привычный образ жизни с сохранением детородной функции. 

Специфической профилактики излишней выработки пролактина не существует. Необходимо избегать стрессовых ситуаций и физического перенапряжения, ответственно подходить к подбору противозачаточных средств и состоянию своего здоровья.