Лимфаденит
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Что такое лимфаденит?
Лимфаденит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в лимфатических узлах. В большинстве случаев данная патология не является самостоятельной, а является сигналом о снижении функциональной деятельности иммунной системы.
Причины развития
Возникновение лимфаденита может быть обусловлено:
- вирусной или бактериальной инфекцией;
- дерматологическими заболеваниями;
- наличием в организме хронических инфекционных очагов;
- доброкачественными новообразованиями;
- метастазированием злокачественных опухолей;
- снижением защитных сил организма.
Виды
Лимфаденит разделяют по:
1. Клиническому течению – на:
- острый, развитие которого характеризуется катаральной, гиперпластической и гнойной стадиями;
- хронический.
2. Этиологическим причинам:
- специфический – вызванный ВИЧ, туберкулезом, инфекционным мононуклеозом, токсоплазмозом, саркоидозом, туляремией, бруцеллезом, актиномикозом;
- неспецифический – его возникновение ассоциировано с проникновением в человеческий организм патогенных микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых провоцируют распад тканей.
3. Локализации воспалительного процесса:
- шейный;
- подчелюстной;
- паховый.
Симптомы и первые признаки
Острый лимфаденит характеризуется стремительным ухудшением состояния пациента – отмечаются:
- местные явления – покраснение и отечность кожных покровов;
- отсутствие аппетита;
- общее недомогание;
- головная боль;
- повышение температуры тела;
- миалгия;
- учащение ритма сердечных сокращений;
- формирование абсцесса;
- нарушение функционирования места локализации воспалительного процесса.
Отсутствии своевременного лечения приводит к деструкции лимфоузла и развитию адено-флегмоны.
Методы диагностики
Дифференциальное диагностирование лимфаденита основано на итоговых данных:
- Тщательного осмотра пациента.
- Сбора анамнеза.
- Консультаций инфекциониста, онколога, отоларинголога, фтизиатра, дермато-венеролога.
- Рентгеноскопии органов грудной клетки.
- Ультра-сонографии лимфоузлов.
- Компьютерной или магниторезонансной томографии пораженных сегментов.
- Ультразвуковой допплерографии лимфатических сосудов.
- Туберкулиновых проб.
- Лимфо-сцинтиграфии.
- Рентген-контрастной лимфо-графии.
- Клинических анализов мочи и крови – для оценивания общего состояния организма.
- Серологического скрининга – для выявления специфических антител, действующих против патогенов.
- Цитологического анализа пунктата.
- Гистологического анализа биоптата иссеченной ткани лимфатического узла.
- Молекулярно-биологического анализа, позволяющего обнаружить генетический материал инфекционных возбудителей.
Лечение
Пациентам с катаральной и гиперпластической формой острого лимфаденита назначают:
- покой пораженной зоны;
- антибиотики;
- поливитамины;
- физиотерапевтические процедуры.
Гнойный лимфаденит требует оперативного вмешательства, проведения активной антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.
Возможные осложнения
Отсутствие рационального лечения лимфаденита провоцирует развитие септико-пиемии, лимфатических свищей, тромбофлебита, гнойных процессов. Хроническая форма патологии ассоциирована с замещением лимфоидной ткани соединительной – это явление приводит к нарушению оттока лимфатической жидкости и ее накоплению в интерстициальном пространстве различных частей тела.